 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Ситуационная задача № III – 009
Первородящая 20 лет поступила в родильный дом в сроке беременности 37-38 недель с жалобами на отеки ног. Объем выделяемой мочи уменьшен до 900 мл. Видимые отеки ног. За беременность прибавила 20 кг массы. Артериальное давление 120/70 мм рт.ст., симметричное на обеих руках. Данная беременность вторая, первая закончилась два года назад самопроизвольным выкидышем в сроке 18 недель гестации. В приемном покое осмотрена дежурным акушером-гинекологом. Экстренно определен уровень протеинурии - белок в моче 0,06 г/л. В биохимическом анализе крови уровни общего белка - 65 г/л, билирубина - 2,1 мкмоль/л. Количество тромбоцитов - 230 · 109/л. При дополнительном сборе анамнеза выявлено, что у матери пациентки сахарный диабет второго типа. Роды у матери осложнились тяжелым гестозом и кровотечением. Вопросы: 1. Ваш диагноз? 2. Какие дополнительные методы исследования необходимо произвести? 3. С какой акушерской и экстрагенитальной патологией необходимо проводить дифференциальную диагностику? 4. Лекарственная терапия? 5. Акушерская тактика? 6. Мертворождаемость и перинатальная смертность: методики расчета, причины, пути снижения.
Председатель Итоговая государственная Научно-методического совета, аттестация выпускников профессор И.Р. Рахматуллина 2011-2012 уч. года Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 666 | Нарушение авторских прав |