 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Ситуационная задача № III – 061
Больная А., 30 лет, поступила в гинекологический стационар с жалобами на тянущие боли внизу живота и мажущиеся кровянистые выделения из половых путей. Больна около двух дней. В анамнезе: два самопроизвольных выкидыша в 8-9 и 11-12 недель беременности, железодефицитная анемия легкой степени. При общем осмотре: состояние удовлетворительное. АД 110/60, 100/60 мм рт ст., пульс 80 в одну минуту, температура тела 36,9 о С. Кожные покровы и видимые слизистые бледновато-розовой окраски. Видимых отеков нет. Молочные железы без особенностей. Влагалищное исследование: Наружные половые органы развиты правильно, оволосение по женскому типу. Влагалище нерожавшей, узкое. Шейка матки сохранена, цианотична, симптом "зрачка" отрицательный, наружный зев пропускает кончик пальца, матка тестоватой консистенции, увеличена до 6-7 недель беременности, придатки с обеих сторон не определяются. О А К: Нв - 110 г/л., Л - 7,0∙109л., Эр - 3,5∙1012/л., ЦП - 0,9, С/я - 78%, СОЭ -15 мм/час, Лимфоциты - 19%, Моноциты - 3% О А М: Соломенно-желтая, уд.вес - 1012, белок - отр., лейкоциты 1 - 3 в п/зр. Мазок: II ст. чистоты, ед. эритроциты. КПИ: 11% Вопросы: 1. Выделите синдромы, характерные для данного заболевания. 2. Оцените данные проведенных исследований. Какие дополнительные исследования необходимо провести? 3. Обоснуйте и сформулируйте диагноз. 4. Проведите дифференциальную диагностику заболевания. 5. Тактика ведения больной, принципы лечения заболевания. 6. Прогноз
Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 606 | Нарушение авторских прав |