АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ситуационная задача № III – 023

Пациентка О.С.Т., повторнородящая, 32 лет поступила в родильный дом по скорой помощи 12 мая. При поступлении жалобы на схватки в течение 5 часов. В момент осмотра схватки по 25-30 секунд, интервал между ними составляет 3-4 минуты. Околоплодные воды не изливались. Страдает гипертонической болезнью I стадии. Последние менструации были с 08.09 по 11.09, в ожидаемый срок.

При объективном исследовании выявлено: АД 130/90 140/90 мм рт ст., живот увеличен за счет беременной матки, соответственно доношенной гестации, ОЖ - 98 см, ВДМ - 36 см. Положение плода продольное, головка прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение приглушенное, ритмично, 140 в минуту. Размеры таза: 23-26-29-20 см. Рост пациентки - 156 см. При бимануальном внутреннем исследова

нии выявлено, что шейка матки сглажена, открытие маточного зева 3 см. Края мягкие, растяжимые. Плодный пузырь цел, наливается при схватках. Головка прижата ко входу в малый таз.

Вопросы:

1. Диагноз?

2. Оцените родовую деятельность?

3. Укажите форму и степень сужения таза.

4. Акушерская тактика?

5. Какие дополнительные методы исследования необходимо произвести?

Председатель Итоговая государственная

Научно-методического совета, аттестация выпускников

профессор И.Р. Рахматуллина 2011-2012 уч. года

Государственное бюджетное образовательное учреждение

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 641 | Нарушение авторских прав