АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ситуационная задача № III – 067

Больная Я., 15 лет, поступила в стационар с жалобами на кровянистые выделения из половых путей, которые появились после задержки менструации на 3 месяца. Больна в течение 12 дней. В анамнезе: хронический тонзиллит, частые носовые кровотечения. Менархе с 13 лет.

При осмотре. Рост 150 см, масса тела 48 кг. Кожные покровы бледные, пульс 82 в минуту, ритмичный. А/Д 110/70 мм рт ст. Живот мягкий, безболезненный.

Гинекологическое исследование: наружные половые органы развиты правильно, оволосение по женскому типу, девственная плева цела. Выделение из половых органов кровянистые, умеренные.

При ректоабдоминальном исследовании: матка нормальных размеров, отклонена влево, плотная, безболезненная; придатки с обеих сторон не увеличены.

О А К: Нв - 90 г/л, ЦП - 0,85, Эр - 3,2.10¹²л, Нt - 28%

Вопросы:

1. Ваш предположительный диагноз?

2. Какие дополнительные исследования необходимо провести с целью уточнения диагноза?

3. С какими заболеваниями следует провести дифференциальную диагностику?

4. Какие нарушения имеют основное значение в патогенезе этого заболевания?

5. Тактика ведения больной.

Председатель Итоговая государственная

Научно-методического совета, аттестация выпускников

профессор И.Р. Рахматуллина 2011-2012 уч. года

Государственное бюджетное образовательное учреждение

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 618 | Нарушение авторских прав