Ситуационная задача № III - 102
Родильница В. 32 лет. Роды произошли в срок, осложнились 2-х сторонним разрывом шейки матки 1 ст. и разрывом промежности 1 ст. Родился плод массой 4350г. Разрывы ушиты. Первые трое суток после родов протекали без осложнений.
На 4-е сутки послеродового периода у роженицы появился озноб и повышение температуры до 39°С, общая слабость, головная боль, болезненность и нагрубание левой молочной железы.
Пульс 106 уд. в мин. ритмичный. Язык чистый, влажный. Отмечается нагрубание и болезненность левой молочной железы. Молочная железа увеличена в размерах. Определяется инфильтрат 6х4 см в верхне-наружном квадранте. Живот мягкий, безболезненный. Дно матки на середине между пупком и лоном. Лохии сукровичные, умеренные, без запаха. Швы на промежности и шейки матки в хорошем состоянии.
ОАК: гемогл. - 90 г/л, эр. - 3,1х1012/л, цв. пок. - 0,8, лейк.- 13,1х109/л,
СОЭ - 46 мм/час.
ОАМ: уд. вес - 1010, кисл., белок - отр., л. - 5-6 в п/зр., эп. пл. - един.
Вопросы:
1. Обоснуйте и сформулируйте диагноз.
2. Выделите симптомы, характерные для данной патологии.
3. Проведите дифференциальную диагностику.
4. Тактика ведения родов.
5. Возможные осложнения для матери и плода.
Председатель Итоговая государственная
Научно-методического совета, аттестация выпускников
профессор И.Р. Рахматуллина 2011-2012 уч. года
Государственное бюджетное образовательное учреждение
Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 949 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 |
|