АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ситуационная задача № III - 102

Родильница В. 32 лет. Роды произошли в срок, осложнились 2-х сторонним разрывом шейки матки 1 ст. и разрывом промежности 1 ст. Родился плод массой 4350г. Разрывы ушиты. Первые трое суток после родов протекали без осложнений.

На 4-е сутки послеродового периода у роженицы появился озноб и повышение температуры до 39°С, общая слабость, головная боль, болезненность и нагрубание левой молочной железы.

Пульс 106 уд. в мин. ритмичный. Язык чистый, влажный. Отмечается нагрубание и болезненность левой молочной железы. Молочная железа увеличена в размерах. Определяется инфильтрат 6х4 см в верхне-наружном квадранте. Живот мягкий, безболезненный. Дно матки на середине между пупком и лоном. Лохии сукровичные, умеренные, без запаха. Швы на промежности и шейки матки в хорошем состоянии.

ОАК: гемогл. - 90 г/л, эр. - 3,1х10¹²/л, цв. пок. - 0,8, лейк.- 13,1х10⁹/л,

СОЭ - 46 мм/час.

ОАМ: уд. вес - 1010, кисл., белок - отр., л. - 5-6 в п/зр., эп. пл. - един.

Вопросы:

1. Обоснуйте и сформулируйте диагноз.

2. Выделите симптомы, характерные для данной патологии.

3. Проведите дифференциальную диагностику.

4. Тактика ведения родов.

5. Возможные осложнения для матери и плода.

Председатель Итоговая государственная

Научно-методического совета, аттестация выпускников

профессор И.Р. Рахматуллина 2011-2012 уч. года

Государственное бюджетное образовательное учреждение

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 959 | Нарушение авторских прав