 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Ответ на задачу № 551. Вероятнее всего у больной дивертикулез ободочной кишки. 2. В первую очередь необходимо исключить наиболее часто встречающиеся причины кровотечений из органов пищеварительного тракта: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, рак желудка, синдром Меллори-Вейса, варикозное расширение вен пищевода, рак ободочной кишки, дивертикулез ободочной кишки, рак толстой кишки, неспецифический язвенный колит, геморрой и легких: туберкулез, рак легкого. 3. Для верификации диагноза экстренно выполняется: фиброэзофагогастродуоденоскопия (для исключения кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта), ректороманоскопия, фиброколоноскопия и ирригоскопия для исключения кровотечения из ободочной и прямой кишок, общий анализ крови. 4. Одновременно больной проводится гемостатическая, крове- и плазмозаместительная терапия. Кровотечения при данной форме патологии редко носят профузный, неуправляемый характер и сравнительно легко останавливаются комплексом консервативных мероприятий. Введение бария в ободочную кишку при ирригографии также оказывает кровоостанавливающий эффект. Однако, в тех редких случаях, когда кровотечение приобретает профузный характер, больных оперируют по жизненным показаниям. Объем оперативного вмешательства - левосторонняя гемиколэктомия.
Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 445 | Нарушение авторских прав |