АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №34

Прочитайте:
  1. ЗАДАЧА 1
  2. ЗАДАЧА 1
  3. ЗАДАЧА 1
  4. ЗАДАЧА 1.
  5. ЗАДАЧА 10
  6. ЗАДАЧА 10.
  7. ЗАДАЧА 11
  8. ЗАДАЧА 12
  9. ЗАДАЧА 12
  10. ЗАДАЧА 13

Больная 58 лет поступила в хирургическую клинику с жалобами на отек левой нижней конечности, чувство тяжести и боли в ней, судороги икроножных мышц, изменение окраски вышеописанной области в виде гиперпигментации, уплотнение подкожной жировой клетчатки и наличие дефекта кожи площадью до 3-х квадратных см. на медиальной поверхности левой голени. Три года назад перенесла тромбоз глубоких вен нижних конечностей.

Объективно: положение активное. Температура тела 36,7° С.

Локально: кожа в нижней трети левой голени индурирована; в области медиальной лодыжки имеется дефект кожи размером до 3 см2, края его склерозированы, дно плоское, покрыто фибрином, отделяемое серозное скудное. Кожа голени темно-бурого цвета. Отмечается усиление подкожного венозного рисунка и отек (+ 6 см) на больной ноге. Маршевая проба Дельбе-Пертеса и Пратта 1 - положительные.

Коагулограмма: протромбиновый индекс – 92 %; время рекальцификации – 210 сек.; толерантность плазмы к гепарину – 6 минут; фибриноген – 4,0 г/л; фибриноген «В» – (++); тромботест – 5 баллов.

1. Сформулируйте Ваш предварительный диагноз?

2. Дайте определение данного заболевания?

3. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику в данном случае?

4. Какие методы исследования следует провести для уточнения диагноза?

5. В чем заключается консервативное лечение данной патологии?

6. Какие методы хирургического лечения данного заболевания Вы знаете?

 

 


Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 298 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)