АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №70

Больной 46 лет за сутки до поступления в клинику упал на ладонь развернутой левой руки. В момент травмы почувствовал резкую боль в левом локтевом суставе, щелчок и «смещение руки». Занимался самолечением: тугое бинтование, наложение холода и спиртовых компрессов, приём анальгетиков. Улучшения не наступило: отёк сустава увеличился, на коже плеча и предплечья образовались пузыри, содержащие прозрачную жидкость; интенсивность болевых ощущений сохранялась на прежнем уровне, какие-либо движения были невозможны.

Объективно: общее состояние средней тяжести. Пульс - 72 удара в минуту; артериальное давление - 120/80 мм.рт.ст.

Местный статус: при осмотре повреждённой конечности хирург выявил деформацию в области левого локтевого сустава, укорочение предплечья, симптом «пружинящей фиксации», снижение чувствительности кожных покровов пятого и локтевой половины четвёртого пальца. Активные движения в суставах этих пальцев (сгибание и разгибание) были сохранены, но ограничены по амплитуде. Во время пальпации было отмечено, что локтевой отросток выступает кзади, верхушка его расположена выше линии Гюнтера и кнаружи от оси плеча.

1. Укажите полное название повреждения?

2. Способ его подтверждения?

3. Назовите возможные сопутствующие повреждения?

4. Укажите метод обезболивания?

5. Назовите способ иммобилизации верхней конечности при данном виде травмы?

6. Каков срок иммобилизации?

Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 519 | Нарушение авторских прав