АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Мукоцилиарный клиренс

Прочитайте:
  1. Клиренсный метод исследования функции почек
  2. Мукоцилиарный клиренс
  3. Нарушение обезвреживающей и клиренсной функций печени

Слизистая оболочка дыхательных путей постоянно подвергается высушивающему действию вдыхаемого воздуха, защиту от которого осуществляет слой слизи. Ее вырабатывают бокаловидные клетки (более густая часть секрета, представленная гликопротеинами) и под-слизистыми железами (жидкая часть). В жидком слое толщиной 5 микрон свободно двигаются реснички. Слой густой слизи как бы "скользит" в бронхах и трахее по более жидкому слою в сторону гортани (а в носу - по на­правлению к глотке) благодаря ритмичному «биению» ресничек.

Этот механизм - мукоцилиарный клиренс (транспорт) - важнейшая часть системы очищения дыхательных пу­тей, особенно в условиях гиперпродукции слизи, наблю­даемой при большинстве ОРЗ. Вместе со слизью удаля­ются все прилипшие к ней инородные частицы, в т.ч. ми­кроорганизмы. Скорость движения пленки слизи в круп­ных бронхах - 3-12 мм/мин, в бронхиолах с более ред­кими мерцательными клетками она меньше.

Изменение реологических параметров секрета - вяз­кости и эластичности - сказывается на мукоцилиарном транспорте. Вязкость и эластичность секрета зависят от пропорции воды и входящих в его состав гликопротеинов, состоящих из гидрофильных кислых сиаломуцинов (55%) и гидрофобных нейтральных фукомуцинов (40%) и сульфомуцинов (5%).

Повышение вязкости мокроты может быть обусловле­но нарушениями водно-электролитного тока через сли­зистую (например, при дегидратации или муковисцидозе), а также воспалением, сопровождающимся гипер­продукцией бокаловидными клетками бедной сиаломуцинами густой слизи.

При поражении реснитчатого эпителия инфекционны­ми агентами мукоцилиарный клиренс становится неэф­фективным и включаются дополнительные механизмы очищения бронхов.


Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 661 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)