АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Длительность лечения

Прочитайте:
  1. II. Методы и процедуры диагностики и лечения
  2. II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  3. Tактика лечения ХНК, обусловленной систолической дисфункцией левого желудочка
  4. V. ВЕДЕНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ (ПРОТОКОЛОВ ЛЕЧЕНИЯ)
  5. V. ВЕДЕНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ (ПРОТОКОЛОВ ЛЕЧЕНИЯ)
  6. V. ВЕДЕНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ (ПРОТОКОЛОВ ЛЕЧЕНИЯ) «ОСТРЫЙ НЕКРОТИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ ГИНГИВИТ ВЕНСАНА»
  7. V. ВЕДЕНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ (ПРОТОКОЛОВ ЛЕЧЕНИЯ) «ОСТРЫЙ НЕКРОТИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ ГИНГИВИТ ВЕНСАНА»
  8. V. Общие принципы лечения эндотоксикоза.
  9. VII. Принципы лечения хронического панкреатита
  10. XI. Выбор места лечения
Таблица 8. Антибиотикотерапия при пневмонии новорожденных
Форма пневмонии Этиология Препараты выбора Альтернативные препараты
Врожденная; ранняя, ассоциированная с ИВЛ (1-3 день жизни)     Стрептококк группы В, реже стрептококки групп С и О, К. pneumoniae, листерии, стафилококк   Амоксициллин или амоксициллин/ клавуланат + аминогликозид   Цефотаксим + аминогликозид, макролид  
Бледная спирохета   Пенициллин   Бензатин-бензил-пенициллин
Поздняя, ассоциированная с ИВЛ   Pseuctomonas, Serratia, К. pneumoniae, Chl. trachomatis, стафилококки, грибы Candida   Цефтазидим или цефоперазон + аминогликозид, Уреидопенициллин + аминогликозид   Карбопенем, макролид, флуконазол, ко-тримоксазол  
Внебольничные Смотри лечение внебольничных пневмонни (табл. 9)
Таблица 9. Выбор стартового препарата при внебольничной пневмонии
Возраст, форма   Этиология   Стартовый препарат   Замена при неэффективности
1-6 мес, типичная (фебрильная, с инфильтративной тенью)   Е. соli, другие энтеробактерии, стафилококк, реже пневмококк и Н. influenzae типа b   Внутрь: защищенный пенициллин В/в, в/м: ампициллин + оксациллин, защищенный пенициллин или цефазолин + аминогликозид В/в, в/м: цефуроксим, цефтриаксон, цефотаксим, другой аминогликозид, линкомицин, ванкомицин, карбопенем
1-6 мес, атипичная (афебрильная с диффузным процессом на рентгенограмме) Сhl. trachomatis, реже Р. carinii, возможно М. hominis, U. urealyti cum Внутрь: макролид   Внутрь: ко-тримоксазол  
6 мес- 6 лет, типичная, неосложненная (с гомогенной тенью на рентгенограмме)   Пневмококк (один или в ассоциации с бескалсульной Н. influenzae), реже Н. intluenzae типа b   Внутрь: амоксициллин, феноксиметил-бензатин-пенициллин (Оспен), макролид   Внутрь: защищенный пенициллин, цефалоспорин II поколения. В/в, в/м: пенициллины, цефалоспорин II-III поколения
6-15 лет, типичная, неосложненная (с гомогенной тенью на рентгенограмме)   Пневмококк   Внутрь: амоксициллин, феноксиметил-бензатин-пенициллин (Оспен), макролид   Внутрь: цефалоспорин II поколения, защищенный пенициллин В/в, в/м: пенициллин, линкомицин, цефазолин
6-15 лет, атипичная, неосложненная (с негомогенной тенью на рентгенограмме) М. pneumoniae, Chl. pneumoniae   Внутрь: макролид   Внутрь: доксициклин (дети старше 12 лет)  
6 мес- 15 лет, осложненная плевритом или деструкцией   Пневмококк, Н. influenzae типа b, редко стрептококк   В/в, в/м: пенициллин, ампициллин, цефалоспорин II поколения В/в, в/м: аминогликозид + цефазолин, цефалоспорин III поколения, левомицетин

 

Оптимальная длительность терапии должна быть дос­таточной для подавления жизнедеятельности возбудите­ля, элиминацию которого заканчивают иммунологические механизмы. При адекватном выборе антибиотика и быстром наступлении эффекта для этого бывает доста­точно 4-6 дней, при тяжелых и осложненных формах ле­чение приходится проводить более длительно. Полезно руководствоваться правилом: лечение продолжать по крайней мере 2 дня после наступления эффекта. Пос­ле появления первых признаков эффективности надо стремиться перейти на оральное введение препаратов.


Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 522 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)