АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Иммунитет, его длительность. Постинфекционный типоспецифический иммунитет при ОРЗ различной этиологии имеет свои особенности
Постинфекционный типоспецифический иммунитет при ОРЗ различной этиологии имеет свои особенности. Перенесенный грипп или вакцинация против него оставляют пожизненный иммунитет к данной и родственным разновидностям вируса, однако антигенный дрейф вирусов гриппа (относительно небольшие изменения антигенов) повышает восприимчивость населения и сезонный подъем заболеваемости, нередко достигающий размеров эпидемии. Вирус гриппа А, помимо дрейфа, способен к внезапным мутациям с рекомбинацией фрагментов РНК (антигенный шифт). В результате этого возникают пандемии (с периодичностью 10-40 лет), во время которых заболевает практически все население Земли.
Парагрипп, РС-вирусная инфекция, как правило, оставляют после себя недлительный иммунитет, поэтому повторные заболевания могут возникать каждые 3-5 лет и даже чаще. Относительно стойкий иммунитет вырабатывается к адено- и риновирусам, но обилие их серотипов обусловливает повторную заболеваемость.
Условно-патогенные бактериальные возбудители (как в случае заболевания, так и носительства) стимулируют выработку иммунитета, которая приводит к элиминации данного возбудителя. Однако обилие серотипов (у пневмококков, стафилококков) или антигенная изменчивость (у бескапсульной гемофильной палочки) способствуют повторному заселению дыхательных путей этими видами. Заболевание, вызванное новым серотипом, протекает тяжелее, чем при заражении тем, с которым ребенок уже встречался. Доказано, что применение вакцин (противогриппозной), бактериальных иммуномодуляторов (Рибомунила), несмотря на высокую изменчивость возбудителей и нестойкость иммунного ответа, может существенно уменьшить риск развития респираторных инфекций.
Литература
1. Шаханина И.Л. Здравоохранение, 1998, №9, с. 169-172.
2. Шарипова И.С., Фельдблюм И.В., Ромашова Л.В. и др. Эффективность применения вакцины «Ваксигрипп" в период эпидемического подъема гриппа. Вакцинация, 1999, Na5, с. 8-9.
3. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней. Под ред. В.И.Покровского. М.: Медицина, 1993, т. I, с. 464.
4. Исаева Е.И., Колобухина Л.В., Ровнова З.И. и др. Клинико-им-мунологическая характеристика больных гриппом в сезон 1996-1997 гг. Эпидемиологические и инфекционные болезни, 1999, Na6, с. 10-15.
5. Pickering L.K. (ed.). Red book 2000. Report of the Committee on Infectious diseases. American Academy of Pediatrics. Elk Grove Village. 111. 2000.
6. Рачинский С.В., Таточенко В.К. (ред.) Болезни органов дыхания у детей. Руководство для врачей. М., 1987.
7. Попова Л.А. Острые респираторные заболевания в детских учреждениях. В кн. В.К.Таточенко, С.В.Рачинский, О.А.Споров. Острые заболевания органов дыхания у детей. М.: Медицина, 1981.
8. Гендон Ю.З. Инактивированная расщепленная гриппозная вакцина «Ваксигрипп». Вакцинация, 2000, №11, т. 5, с. 3-11.
9. Таточенко В.К., Катосова Л.К., Уланова М.А. и др. Периодические и географические различия серотипового спектра пневмококков у детей с респираторными заболеваниями и здоровых носителей. ЖМЭИ, 1994, Ns3, с. 3-10.
Материалы для данной главы предоставили:
С.Г.Горбунов, А.В.Горелов, В.К.Таточенко
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 562 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 |
|