АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Отхаркивающие лекарственные средства

К этой группе относят препараты, содержащие ал­калоиды или сапонины и усиливающие перистальтику бронхиол за счет стимуляции гастропульмонального рефлекса, являющегося аналогом рвотного рефлекса. Это способствует продвижению мокроты из нижних от­делов дыхательных путей в верхние и ее эвакуации. Ряд препаратов способствует некоторому усилению секреции бронхиальных желез, что увеличивает жид­кий нижний слой слизи и, тем самым, активность мер­цательного эпителия. Препараты этой группы, преиму­щественно, комбинированные, основные средства представлены в таблице 16.

Большинство средств растительного происхожде­ния имеются как в галеновой (готовой) форме, так и в виде сборов лекарственных трав, которым многие ро­дители отдают предпочтение. Следует разъяснить ро­дителям удобство и безопасность готовых форм, по­скольку домашнее приготовление настоев чревато по­терей активных ингредиентов или передозировкой.

Отхаркивающие средства применяются очень широ­ко, многие педиатры и родители убеждены в том, что без этих средств острый бронхит будет длиться намно­го дольше, хотя строгих клинических исследований

этих средств практически не проводилось.

***

Подводя итог вышесказанному, мы предлагаем схему выбора лекарственных средств, влияющих на кашель.

Противокашлевые лекарственные средства показа­ны только в случаях, когда заболевание сопровожда­ется непродуктивным, мучительным, болезненным кашлем, приводящим к нарушению сна, аппетита и об­щему истощению ребенка. Эти препараты могут при­меняться у детей любого возраста при ларингите, в на­чальном периоде острого простого бронхита и в других ситуациях, сопровождающихся навязчивым сухим кашлем. Предпочтительно использование ненаркоти­ческих противокашлевых препаратов.

Муколитические препараты показаны при заболева­ниях органов дыхания, сопровождающихся продуктив­ным кашлем с густой, вязкой, трудноотделяющейся мокротой. Для улучшения ее эвакуации при острых бронхитах лучше использовать мукорегуляторы-производные карбоцистеина или муколитические препараты с отхаркивающим эффектом. Муколитические препа­раты нельзя комбинировать с противокашлевыми.

Отхаркивающие лекарственные средства показаны, если кашель не сопровождается наличием густой, вязкой мокроты, но отделение ее затруднено.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 482 | Нарушение авторских прав