АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Антибиотики в детском возрасте

Прочитайте:
  1. B-Лактамные антибиотики
  2. V Наименьшая заболеваемость наблюдается в возрасте от 15 до 24 лет.
  3. А) у него в возрасте 9 и 12 мес. нет антител к ВИЧ
  4. Алкоголизм в позднем возрасте
  5. АНТАГОНИЗМ. АНТИБИОТИКИ. ФАГИ
  6. АНТАГОНИЗМ. АНТИБИОТИКИ. ФАГИ
  7. АНТАГОНИЗМ. АНТИБИОТИКИ. ФАГИ
  8. Антибактериальная терапия нетяжёлых внебольничных пневмоний у пациентов в возрасте старше 60 лет, с сопутствующими заболеваниями
  9. АНТИБИОТИКИ
  10. Антибиотики

Существует ряд особенностей, которые необходимо учитывать при назначении антибактериальной терапии детям.

Использование у детей некоторых препаратов из-за их токсичности запрещено: фторхинолонов - до 12 лет, тетрациклинов - до 8 лет.

Больший объем внеклеточной жидкости ребенка тре­бует использования больших, по сравнению со взрослы­ми, доз препаратов в расчете на 1 кг массы тела.

Из-за низкой клубочковой фильтрации, а также незре­лости ферментативных систем печени новорожденным детям вводят меньшие суточные дозы большинства ан­тибиотиков.

Средства, имеющие высокое сродство к белкам плаз­мы (цефтриаксон, сульфаниламиды) могут усилить жел­туху, хлорамфеникол (левомицетин) у новорожденных вызывает «серую болезнь» вследствие избыточного на­копления и токсического действия на миокард.

У больных со сниженной клубочковой фильтрацией дозы препаратов, выводимых в основном почками, сни­жают путем удлинения интервалов между введениями и/или снижения разовых доз. Не требуется снижать дози­ровки азитромицина, доксициклина, линкомицина, клиндамицина, цефтриаксона, цефоперазона, левомицетина, изониазида, рифампицина. При снижении клубочковой фильтрации менее чем на 50% вводят полные дозы всех пенициллинов, эритромицина, метронидазола, цефазолина, цефуроксима, цефотаксима, цефокситина, ацикловира, амфотерицина В, флуконазола, кетоконазола. При большей степени нарушения почечных функций дозы этих препаратов уменьшаются на 25-75%. Дозы аминогликозидов и ванкомицина уменьшают даже при неболь­шом снижении клубочковой фильтрации.

При нарушении функции печени не используют эритромицин, спирамицин, доксициклин, тетрациклин, ко-тримоксазол, снижают дозы цефоперазона, азтреонама, макролидов, линкомицина, левомицетина и метронидазола.

У больных на гемодиализе приходится считаться с уда­лением части антибиотика и вводить его дополнительно.

Следует учитывать и данные о совместимости анти­биотиков с другими средствами - они указываются в ин­струкциях по применению препаратов.


Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 696 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)