АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Глава 7. Аллергия

Основные понятия и этиология аллергических реакций. Классификация аллергенов.

Обычно при развитии гуморального или клеточного иммунитета формируется способность организма быстро нейтрализовать и выводить вторгшиеся микроорганизмы и вещества, имеющие свойства чужеродного белка-антигена. Однако, бывают ситуации, когда иммунная реакция становится повреждающей для организма (например, когда воздействие антигена было чрезмерно сильным или длительным). Такая реакция называется реакцией гиперчувствительности или аллергической реакцией. Говоря об аллергических реакциях организма или гиперчувствительности, подразумевают способность организма болезненно реагировать на безвредные для большинства индивидов вещества (пыльца трав и деревьев, цитрусовые, некоторы е лекарственные препараты и др.).

В 1906 году австрийский педиатр Пирке впервые предложил понятие «аллергия» для определения состояния измененной реактивности у детей при сывороточной болезни и инфекционных заболеваниях.

Аллергия (от греч.: «allos” - иной, «ergon” – действуют) – иммунная реакция организма на какие-либо вещества антигенной или гаптенной природы, сопровождающиеся повреждением структуры и функции клеток, тканей и органов.

Причиной аллергических реакций является попадание в организм аллергена, а условиями их возникновения - определенные особенности внешней среды и состояние реактивности организма.

Аллергенами называются вещества, вызывающие развитие аллергической реакции, они обладают чужеродностью и часто – макромолекулярностью. По химической структуре аллергены являются белками (антигенами), белково-полисахаридными комплексами (сывороточные, тканевые, бактериальные аллергены). Аллергическими свойствами могут обладать и гаптены.

Гаптены – метаболиты лекарств, простые химические вещества (йод, бром, хром, никель), которые становятся антигенами только после соединения с белками тканей организма. При этом образуются комплексные антигены, специфичность которых определяется специфичностью гаптена.

Наряду с химическими аллергенами, попадающими в организм извне (с водой, воздухом, пищей, через кожу), причинами аллергических реакций часто становятся сложные белковые образования – результат взаимодействия собственных белков организма с продуктами, образующимися при воспалительных процессах, инфекциях.

Условно все аллергены делятся на:

¨ бытовые – неорганические и органические вещества микробного, растительного и животного происхождения (домашняя пыль, шерсть и перхоть домашних животных, пух домашних птиц, постельные клещи, моющие средства);

¨ грибковые – кандиды, трихофиты, эпидермофиты, актиномицеты);

¨ животного происхождения – эпидэрмиальные яды перепончатокрылых, клещи, корм для рыб, материалы из шерсти животных);

¨ лекарственные – вакцины, сыворотки, инсулин, препараты мышьяка, йода, ртути, антибиотики, сульфаниламиды, витамины;

¨ микробные – возбудители туберкулеза, токсоплазмоза, бруцеллеза, вирусы кори, гриппа, герпеса, инфекционного гипатита;

¨ пищевые – коровье молоко, белки куриных яиц, мясо рыбы, ракообразные, шоколад, кофе, орехи, мед);

¨ растительные – пыльца, соки растений, некоторые фрукты и ягоды (например, цитрусовые, клубника и др.).

Возможность возникновения аллергического заболевания у данного индивидуума определяется характером, свойствами и количеством аллергена, путем его поступления в организм, а также особенностями реактивности организма. Например, аллергены, являющиеся слабыми иммуногенами и находящиеся в окружающей среде в небольших количествах (пыльца растений, домашняя пыль), попадая в организм, могут вызывать развитие аллергического заболевания. С другой стороны, у многих людей, получивших пенициллин, обнаруживаются антитела различных классов иммуноглобулинов к пенициллину, однако аллергические реакции на пенициллин развиваются только у некоторых из них. Это связано с особенностями реактивности организма.

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 836 | Нарушение авторских прав