Существуют 2 основных механизма нарушения аутотолерантности (Л.Йегер, 1989), каждый из них представлен при патологии несколькими разновидностями и многими примерами:
¨ Аутоаллергия может развиться вследствие растормаживания активности аутореактивных Т-хелперов или срыва их делеции и кооперативного усиления ими активности аутореактивных клонов эффекторов.
¨ Аутоаллергия может развиться в обход заторможенного или элиминированного аутореактивного Т-хелпера, при стимуляции аутореактивных эффекторов иными прямыми и непрямыми путями.
Первый механизм срабатывает в следующих ситуациях:
¨ дефицит супрессорных влияний
¨ - аномальная экспрессия антигенов ГКГС2 класса на клетках, где ее не происходит в норме
¨ спонтанная активация аутореактивных Т-хелперов
Второй механизм присутствует при:
¨ прямой активации В-клеток суперантигенами или поликлональными иммуностимуляторами
¨ различных формах перекрестной иммунореактивности, когда аутореактивный В-лимфоцит срабатывает от анти-чужого хелпера, идиотипспецифического хелпера или когда идиотип антиидиотипического антитела взаимодействует с аутоантигеном (И.Р.Кохен, 1989, А.Ройт, 1984; см. также рис. 96-98).