Педиатр - 1 раз в 3 мес. в течение 1 года наблюдения.
Отоларинголог, стоматолог - 1 раз в год.
Нефролог, уролог, гинеколог - по показаниям.
Общее состояние, наличие отеков, АД, мочевые симптомы, протеинурия, лейкоцитурия, цилиндрурия), дизурические явления.
Состояние выделительной функции почек.
Очаги хронической инфекции.
Обследование то же, что и при остром пиелонефрите.
Лечение: диета - стол №5.
Антибактериальные препараты в течение 1 месяца.
Фитотерапия (см. Пиелонефрит). Витамины А, гр.В, С.
Санация хроничексих очагов инфекции.
Физиолечение - по показаниям.
Полная клинико-лабораторная ремиссия в течение 1 года.
Уточнение топического диагноза в течение 1 года и последующее наблюдение в соответствии с диагнозом (ВАМП, цистит, пиелонефрит и т.д.)
64. Острая почечная недостаточность. Определение, Причины в возрастном аспекте. Классификация Клиника и ее варианты в зависимости от стадии ОПН.
ОПН - это синдром внезапного снижения скорости клубочковой фильтрации различной этиологии, который сопровождается задержкой в крови продуктов азотистого обмена, нарушениями водно-электролитного баланса, КОС и др. гомеостатических констант организма.
Критериями ОПН являются:
· быстро нарастающая азотемия;
· электролитные нарушения;
· снижение диуреза;
· метаболический ацидоз.
Классификация. Существуют три типа ОПН:
· преренальная;
· ренальная;
· постренальная.
Для каждого из них характерна своя причина.
У новорожденных и детей раннего возраста чаще всего наблюдается преренальная ОПН (функциональная).