Педиатр:
в первые 3 месяца, после активных проявлений - 1 раз в месяц;
через 3-12 месяцев - 1 раз в 3 месяца;
затем 1 раз в 6 месяцев.
Отоларинголог, стоматолог - 2 раза в год.
Нефролог - 1 раз в год.
Гинеколог, уролог - по показаниям.
| Общее состояние, наличие отеков, АД, мочевые симптомы (протеинурия, лейкоцитурия, цилиндрурия).
Состояние выделительной функции почек.
Очаги хронических инфекций.
| Анализ мочи:
общий и по Нечипоренко - в первые 3 месяца 1 раз в месяц, через 3 месяца 1 раз в квартал, в случае ремиссии в течение года - 2 раза в год.
бактериологичес-кое исследование мочи - в первые 3 месяца 1 раз в месяц, затем 2 раза в год;
проба Зимницкого - 2 раза в год;
для детей с хроническим пиелонефритом анализ мочи на БК - 1 раз в год.
Анализ крови:
общий - 2 раза в год,по показаниям - чаще;
биохимический (мочевина, креатинин, ионограмма, протеинограмма, СРБ) - 1 раз в год;
исследование глазного дна – по показаниям;
УЗИ почек, экскреторная урография, микционная цистография;
радиоизотопная ренография - по показаниям.
| Диета: стол №5 в течение 6 месяцев от начала рековалесценции.
Прерывистое назначение антибактериальных препаратов в течение 10 дней каждого месяца (после перенесенного острого пиелонефрита - 2-3 месяца, после обострения хронического пиелонефрита 6-8 месяцев). Во вторую декаду (10 дней) - фитотерапия.
Третья декада каждого месяца остается свободной от назначения препаратов и трав.
Витамины А, гр. В, С.
При длительном применении антибиотиков лизоцим 2-4 мг/кг в сутки в/м 10 дней.
В стадии стойкой клинико-лабораторной ремиссии назначение антибактериальных препаратов показано только при присоединении интеркуррентной инфекции.
Санация хронических очагов инфекции.
Ограничение физических нагрузок.
Санаторно-курортное лечение.
Физиолечение.
| При полной клинико-лабораторной ремиссии в течение 3 лет ребенок, перенесший острый пиелонефрит, снимается с учета.
Дети с хроническим пиелонефритом с учета не снимаются.
|