АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Классификация хронической пневмонии

Прочитайте:
  1. I. Классификация и определения
  2. I. Определение, классификация, этиология и
  3. II. Этиология и классификация
  4. Plathelmintes. Тип Плоские черви. Классификация. Характерные черты организации. Медицинское значение.
  5. TNM клиническая классификация
  6. TNM. Клиническая классификация
  7. V 13: Классификация наследственных болезней.
  8. V. МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ
  9. VI. Степень хронической почечной недостаточности.
  10. VIII) Классификация желез внутренней секреции
Форма Тяжесть Период болезни
С деформациями брон­хов (без их расширения)   С бронхоэктазами Определяется 1. объемом и харак­тером поражения, 2. частотой и продолжительностью обостре­ний, 3. наличием осложнений Обострение Ремиссия

Клиника. Варианты клинического течения.

«Малая» форма хронической пневмонии (легкое течение) характе­ризуется поражением 1—3 сегментов, деформацией бронхов. Общее состояние, физическое развитие, переносимость возрастных физичес­ких нагрузок в период ремиссии удовлетворительны. Обострения ред­ки (1—2 раза в год), протекают по пневмоническому (чаще у младших детей) или бронхитическому типу.

Бронхоэктатический вариант (среднетяжелое и тяжелое течение) наблюдается у детей с бронхоэктазами, особенно мешотчатыми, и ха­рактеризуется синдромом хронической интоксикации, признаками ДН, изменениями в различных органах и системах.

Течение медленно прогрессирующее с редкими обострениями и быстро прогрессирующее с развитием осложнений.

Критерии оценки тяжести состояния: состояние в период ремис­сии, частота обострений, длительность ремиссий, наличие осложне­ний, объем и характер поражения бронхов и легочной ткани (см. выше).

Осложнения:


– ателектаз,

– эмфизема легких,

– легочное сердце,

– легоч­ное кровотечение,

– легочное абсцедирование,

– пиоторакс (эмпиема плевры),

– абсцесс мозга,

– амилоидоз.

Длительность заболевания: продолжительность обострений — 4—8 нед, иногда больше (при непрерывно рецидивирующем тече­нии). При малом объеме поражения, наличии деформации бронхов без их расширения и нерезком пневмосклерозе (I—II степень), при от­сутствии обострений в течение 2,5 года диагноз ХП изменяется на «метапневмонический сегментарный пневмосклероз» с указанием но­мера сегмента. Выздоровление детей с ограниченными бронхоэктаза­ми возможно после оперативного лечения.

Прогноз определяется эффективностью терапии, реабилитации, диспансерного наблюдения, направленного на профилактику обос­трений. Дифференциальный диагноз Проводится с затяжной и повторными острыми пневмониями, ре­цидивирующим бронхитом, респираторными аллергозами, инород­ными телами, вторичной хронической пневмонией на фоне врожден­ного порока развития легких, иммунодефицитами, бронхолегочными заболеваниями наследственного генеза (муковисцидозом, синдрома­ми Картагенера. Гудпасчера, фиброзирующим альвеолитом, идиопа-тическим гемосидерозом легких и др.).


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 850 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)