АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клинико – лабораторная характеристика желтух

I. Для гемолитических желтух характерно:

1) Ранее начало и раннее появление желтухи, обусловленной непрямой гипербилирубинемией.

2) Высокий почасовой прирост билирубина.

3) Цвет кожных покровов от ярко-желтого (шафранового) до лимонно-желтого.

4) Наличие нормохромной гиперрегенераторной анемии - ретикулоцитоз, нормо- и эритробластоз.

5) Гепатоспленомегалия.

6) Нормальная окраска кала.

7) Нормальная окраска мочи (за исключением желтухи вследствие дефицита глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы).

8) Токсическое действие непрямого билирубина на все органы и ткани.
II. Для конъюгационных желтух характерно:

1) Гипербилирубинемия с преобладанием непрямого билирубина.

2) Невысокий почасовой прирост билирубина.

3) Более позднее начало желтухи - с 3 - 4 суток жизни (за исключением синдрома Криглера -Найара).

4) Отсутствие признаков гемолиза (анемия, ретикулоцитоз).

5) Отсутствие спленомегалии.

6) Длительное течение.

7) Нормальная окраска мочи.

8) Нормальная окраска кала (за исключением синдрома Криглера – Найара).

9) Отсутствие выраженного токсического действия билирубина на ЦНС (за исключением синдрома Криглера- Найара).

III. Для механических желтух характерно:

1) Увеличение уровня прямого билирубина.

2) Невысокий почасовой прирост билирубина.

3) Увеличение размеров печени.

4) Цвет кожных покровов от оливково-желтого до зеленоватого.

5) Темное окрашивание мочи.

6) Периодически обесцвеченный кал.

7) Геморрагический синдром - петехии, кровоподтеки.

8) Лабораторные признаки цитолиза и мезенхимального воспаления.

Лечение и профилактика: см. лечение ГБН

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1266 | Нарушение авторских прав