 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Неотложная терапияПри лечении обструктивных бронхитов в числе неотложных мероприятий оправдано пробное применение b-миметиков (орально или в виде ингаляций с помощью спейсера), при значительном ухудшении состояния - оксигенотерапия. Рекомендовано назначение седативных средств при выраженном беспокойстве. Применяют сальбутамол внутрь 0,225 мг/кг или в ингаляциях с использованием спейсера или аэрозольного ингалятора, тербуталин подкожно 0,005-0,01 мг/кг каждые 3-6 часов или внутривенно 0,05-0,075 мкг/кг/мин; теофиллин (эуфиллин) в возрасте 1 мес. - 6 мг/кг/сут; атровента ингаляции с помощью спейсера или аэрозольного ингалятора, кортикостероиды кратковременно в больших дозах (преднизолон - 5-10 мг/кг/сут), секретолитики. Лечение. При легком течении заболевания проводиться на дому, тяжелом - в стациионаре. Оно включает: · организацию ухода, питания; · этиотропную терапию (интерферон, реаферон, рибавирин, ДНК-аза, противогриппозный иммуноглобулин); · отхаркивающие средства (раствор КJ, мукалтин, пертуссин, грудной элексир, ацетилцистеин); · витамины (С, В1, В2, А, Е, В6). При обструктивном бронхите без выраженных дыхательных нарушений спазмолитики не применяют. При значительных дыхательных расстройствах назначают эуфиллин 4 мг/кг внутримышечно. При уменьшении одышки через 1 час эуфиллин продолжают давать в суточной дозе 10-12 мг/кг. При неэффективности эуфиллина - адреномиметики. При получении эффекта - повторное введение не требуется, при отсутствии - вводят преднизолон. Применение адреномиметиков короткого действия в аэрозолях показано при наличии технических возможностей. Антибиотикотерапия.(показана детям первых месяцев жизни, находящихся в стационаре, с отягощенным преморбидным фоном, при подозрении на бактериальную инфекцию. Антигистаминные препараты (лишь детям с явными аллергическими проявлениями). Кортикостероиды (в раннем периоде облитерирующего бронхиолита). Физиотерапию в условиях поликлиники не назначают. Профилактика: закаливание, рациональное питание), предупреждению контакта с инфекцией, раннее применение интерферона при первых признаках ОРВИ. Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 818 | Нарушение авторских прав |