АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Желчекаменная болезнь. Факторы риска. Клиника. Диагностика Дифференциальный диагноз. Осложнения. Лечение. Прогноз. Профилактика

ЖКБ (за рубежом применяют термин «холелитиаз») - обменное заболевание гепатобилиарной системы, характеризующееся образованием камней в печеночных желчных протоках, общем желчном протоке, ж.п.

Факторы риска. Особенности ЖКБ у детей:

-последние годы характеризуются омоложением этой патологии;

-высокая частота наследственной предрасположенности;

-чаще болеют девочки (связь с эндокринной перестройкой);

-часто на фоне –ожирения, аномалий ЖВП, сопутствующих заболеваний ЖКТ;

-часто (у 1/3) сочетается с дисметаболической нефропатией;

-чаще выявляются билирубиновые камни, а холестериновые с подросткового возраста;

-более чем у 50% локализации в области дна жп;

-связь с инфекцией.

Классификация ЖКБ

I стадия –начальная или предкаменная:

- густая неоднородная желчь;

- формирование билиарного сладжа.

II стадия - формирование желчных камней:

- по локализации:ж.п., холедокус, печеночный проток;

- по количеству конкрементов: одиночные, множественные;

- по составу: пигментные, холестериновые, смешанные;

- по клиническому течению: латентное, болевая форма с типичными желчными коликами, диспепсическое, под маской других болезней.

III стадия - хронический рецидивирующий холецистит.

IV стадия - осложнения.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 923 | Нарушение авторских прав