 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Лечение. Оправдано лечение антагонистами пролактина или даназолом, которое приводит к замедлению или остановке роста молочных железОправдано лечение антагонистами пролактина или даназолом, которое приводит к замедлению или остановке роста молочных желез. Хотя уменьшения размеров молочных желез при лечении этими препаратами не происходит, это позволяет остановить дальнейшее увеличение молочных желез до наступления зрелости, когда можно выполнить хирургическое вмешательство. Лишь в исключительных случаях, например при ортопедических осложнениях (развитие кифоза), можно прибегнуть к хирургической редукции молочных желез до 21 года. Но при этом следует проводить терапию, направленную на коррекцию эндокринопатии. При галакторее после уточнения диагноза назначают антагонисты пролактина. При гормонально-активных опухолях яичника показано удаление опухоли. 9.6. Аномалии и нарушения развития молочных желез Клиническая оценка многочисленных аномалий и нарушений развития молочных желез в значительной степени носит субъективный характер (табл. 9-4). Это особенно касается асимметрии, гипоплазии, увеличения, а также опущения молочных желез. Перечисленные в таблице нарушения встречаются относительно редко, но в некоторых случаях имеют важное клиническое значение у юных пациенток, так как обычно отчетливо проявляются в период полового созревания, когда они особенно ранимы. Таблица 9-4. Аномалии развития молочных желез • Амастия и ателия • Полимастия и полителия • Гипоплазия молочных желез • Ювенильная макромастия • Ювенильные стрии молочных желез • Ювенильный птоз молочных желез • Хоботообразные (трубчатые) молочные железы • Асимметрия молочных желез • Воронкообразная грудная клетка • Синдром Полэнда • Втянутый сосок (койломастия) • Гиперплазия сосков • Гиперплазия желез Монтгомери Поэтому девушки с этими нарушениями нуждаются не только в консультации и помощи врача (например, рецепт для протезов для укладывания в бюстгальтер), но и в психологической поддержке. У пациенток с амастией, ателией, добавочными молочными железами или полителией следует исключить дисгенезию почек. Эти аномалии развития часто сочетаются. Так, при амастии или ателии часто отмечается аплазия почки на той же стороне. А у пациенток с добавочной молочной железой или полителией обнаруживают удвоение почки. _____________________________________________ Амастия и ателия Амастия (врожденное отсутствие одной или обеих молочных желез) и ателия (врожденное отсутствие сосков молочной железы) встречаются очень редко и могут быть одно- или двусторонними. Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1406 | Нарушение авторских прав |