Особые показания
• Недостаточная приверженность рекомендациям врача при применении ПК или нежелание применять ПК.
• Риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы (состояние после тромбоза глубоких вен).
• Тяжелые побочные эффекты, связанные с применением эстрогенов.
• Ювенильные кровотечения.
Контрацепция с помощью гестагенных препаратов
Для контрацепции гестагенами используют так называемые мини-пили и пролонгированные ге-стагенные контрацептивы.
• Мини-пили содержат левоноргестрел, линест-ренол или дезогестрел.
• К пролонгированным гестагенным контрацептивам относятся гестагенные препараты длительного действия (медроксипрогестерона ацетат), подкожные имплантаты (Implanon®), внутри-
маточная спираль Mirena®, содержащая лево-норгестрел (см. выше).
Для гестагенной контрацепции характерны следующие особенности:
• Уменьшение риска и частоты побочных эффектов, связанных с применением эстроген-ных препаратов.
• Изменения менструального цикла.
• Возможность побочных эффектов (нарушение менструаций, появление угревой сыпи, мас-талгия, головная боль, прибавка в массе тела, подавленное настроение).
• Возможность влияния на плотность и другие свойства костной ткани.
Мини-пили
Эффективность мини-пилей зависит от возраста пациенток, у разных препаратов эта зависимость выражена в различной степени. Для пациенток в возрасте 25—34 лет индекс Перла равен 2—3 и снижается в более старшем возрасте до 1— 0,3 (Rinehart, 1975). Для пациенток всех возрастных групп в целом индекс Перла близок к 1.
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1384 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 |
|