АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Изменение интенсивности кровотечения при менструациях

Гиперменорея

Под гиперменореей понимают чрезмерную кро-вопотерю при менструациях. Гиперменорея часто бывает следствием недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла. Особую форму гипер­менореи представляет меноррагия, которая озна­чает усиление интенсивности и длительности кро­вотечения, а также болезненность менструации.

Гипоменорея

Под гипоменореей понимают уменьшение ко­личества менструальной крови, которое часто наблюдается у девушек, принимающих неболь­шие дозы препаратов, блокирующих овуляцию.

Ювенилыные маточные кровотечения

Примерно у 2—5% девушек наблюдаются ма­точные кровотечения в виде чрезмерной крово-потери во время менструального цикла либо неза­висимо от менструального цикла (так называемые дисфункциональные кровотечения). Эти кровоте­чения обычно бывают в первые несколько лет после наступления менархе. Они обусловлены та­кими причинами, как:

* нарушение фолликулогенеза, приводящее к
ановуляции, или персистенция фолликулов;

• длительное нарушение регуляции циклических
процессов в эндометрии и активация фибри-
нолиза.

Дифференциальную диагностику проводят с уг­рожающим абортом, экстрагенитальными крово­течениями, заболеваниями крови.

Лечение ювенильных маточных кровотечений

Выскабливание матки следует рассматривать как крайнее средство. Пациенткам и их родите­лям следует обстоятельно объяснить причины таких кровотечений и целесообразность приема в течение 10 дней эстроген-прогестагенных пре­паратов, способствующих остановке кровотече­ния (примозистон 1—3 раза в день в течение 10 дней).

Для профилактики рецидивов в зависимости от причины кровотечения назначают прогестагены с 15-го по 24-й день цикла или эстроген-прогес-тагенные препараты.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1701 | Нарушение авторских прав