АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Доброкачественные опухоли молочной железы

Прочитайте:
  1. A) отрыв одной или группы опухолевых клеток от первичного очага опухоли
  2. I. Неврогенные опухоли из собственно нервной ткани.
  3. I. Опухоли поверхностного эпителия и стромы яичников (цистаденомы).
  4. I. Органоспецифические опухоли вилочковой железы.
  5. I. Симптомы, вызванные внутриторакальным распространением опухоли
  6. I. Физиология щитовидной железы плода
  7. I. Эпителиальные опухоли и опухолеподобньш поражения
  8. II. Неврогенные опухоли из оболочек нервов.
  9. II. Обследование больных с узлами щитовидной железы
  10. II. Опухоли жировой ткани.

К доброкачественным опухолям молочной железы относятся фиброаденома, простые кис-


ты, филлоидная цистосаркома и интрамаммар-ная гемангиома (табл. 9-6). Они характеризуются относительно быстрым ростом. Фиброзно-кистоз-ная мастопатия до 25 лет практически не встре­чается, поэтому в настоящей главе не рассматри­вается. Несколько участились в последние годы опухоли, обусловленные травмой молочной же­лезы во время занятий новыми видами спорта (инлайн скейтинг, сноуборд).

Если с помощью неинвазивных методов ис­следования не удается установить природу пальпируемой опухоли молочной железы, сле­дует выполнить исследование, особенно при отягощенном семейном анамнезе.

Ювенилыная фиброаденома

Наиболее часто встречающейся опухолью молочной железы у девушек является ювениль-ная фиброаденома (три четверти всех опухолей молочной железы). Максимальный диаметр ее до­стигает 5 см, она часто имеет двустороннюю ло­кализацию. Если с помощью имеющихся в рас­поряжении неинвазивных методов исследования удается достоверно диагностировать ювенильную фиброаденому, которая имеет небольшой размер, растет изолированно, а возраст пациентки не превышает 21 года, то от оперативного лечения следует воздержаться. Если доброкачественный характер опухоли вызывает сомнение, выполня­ют биопсию с гистологическим исследованием препарата. Цитологическое исследование в та­ких случаях выполнять не следует, так как оно недостаточно информативно. Трепанобиопсию молочной железы должен выполнять опытный специалист. Удаление опухоли остается методом выбора в тех случаях, когда бывает невозможно исключить филлоидную цистосаркому. Крупные фиброаденомы, деформирующие молочную же-

Таблица 9.6 Доброкачественные опухоли молочной железы

• Ювенильная фиброаденома

• Кисты

• Филлоидная цистосаркома

• Интрамаммарная гемангиома

• Опухоли, обусловленные травмой молоч­ной железы

• Фиброзно-кистозная мастопатия



 


 


лезу, подлежат хирургическому лечению с со­блюдением принципов косметической хирургии (см. с. 252).

Кисты

Крупные интрамаммарные кисты встречают­ся у 3% девушек. Их можно диагностировать с помощью УЗИ. Оперативное вмешательство не требуется, так как кисты часто рассасываются. За пациентками необходимо наблюдение.

Филлоидная цистосаркома

Филлоидная цистосаркома у девушек почти всегда бывает доброкачественной и происходит от фиброаденомы. Она является фиброэпите-лиальной опухолью, которая характеризуется высокой частотой рецидивов, достигающей 33%.


Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1250 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)