 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Лечение. Хирургическую коррекцию желательно отложить до 17 лет или лучше до 21 годаХирургическую коррекцию желательно отложить до 17 лет или лучше до 21 года. Размеры и форму молочной железы, а также расположение
и диаметр сосково-ареолярного комплекса можно откорректировать с учетом аналогичных параметров контралатеральнои молочной железы и особенностей тела лишь по достижении этого возраста. Если использование тканей пациентки для коррекции аномалии [поперечный лоскут прямой мышцы живота (TRAM-flap), торакодор-сальный лоскут, верхний лоскут на прямой мышце живота] оказывается недостаточным, применяют также протезы из искусственных материалов. У очень стройных пациенток операция может ограничиться лишь субпекторальной имплантацией протеза. Перед окончательным оставлением протеза объемом 250 мл прибегают к постепенному растяжению кожи. Косметический результат в первое время после операции обычно бывает хорошим, однако со временем по мере наступления возрастных изменений, в частности птоза другой молочной железы, возникает необходимость в повторной хирургической коррекции, которая часто затрагивает обе молочные железы. Мы по-прежнему применяем силиконовые протезы, так как они дают наилучший результат и редко вызывают осложнения. Оперативную реконструкцию соска выполняют обычно с помощью звездообразного разреза или разреза в виде мальтийского креста либо путем резекции контралатерального гиперплазиро-ванного соска. Околососковый кружок можно сформировать из тканей контралатеральнои молочной железы или с помощью кожного трансплантата, выкроенного на внутренней поверхно- сти бедра. Можно выполнить также татуировку изолированно или в сочетании с трансплантацией кожи. Разумеется, молодых женщин с изолированной ателией следует предупредить, что в случае беременности не следует прикладывать ребенка к груди. Полимастия При полимастии следует различать аберрантные и добавочные молочные железы (рис. 9-8, а и б). • Аберрантная молочная железа лишена соска и располагается вне млечной линии. • Добавочная железа имеет сосок и исходит из млечной линии, инволюция которой в эмбриональном периоде была нарушена. ; Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1269 | Нарушение авторских прав |
