 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
ВІРУСНИЙ ГЕПАТИТ ДВірусний гепатит, викликаний вірусом гепатиту Д, іменується також «дельта-вірусний гепатит». Нерідко пацієнти заражаються відразу вірусний гепатит Д і вірусним гепатитом В або у пацієнта з придбаним вірусним гепатитом В або носія вірусного гепатиту В виникає суперінфекція – зараження до того ж вірусним гепатитом Д. Вірус гепатиту Д маленький, не має своєї оболонки і вживає оболонку вірусу гепатиту В. Належність цього вірусу до якого-небудь сімейства вірусів не визначена. Джерела зараження – нездорової вірусним гепатитом Д або носій вірусу. Шляхи передачі такі ж, як і у вірусу гепатиту В – парентеральний, статевої, трансплацентарний (від мами до плоду через плаценту). Більш схильні до захворювання малюки дитячого віку і пацієнти з набутим гепатитом В і носії вірусу гепатиту В. Вірус гепатиту Д здатний плодитися лише в присутності вірусу гепатиту В, тому гостра дельта-інфекція протікає лише у присутності вірусу гепатиту В. Треба сказати те, що протягом вірусного гепатиту Д схожа на перебіг вірусного гепатиту В, але при приєднанні дельта-вірусної інфекції перебіг захворювання обтяжується. Хвороба виникає через 1,5-6 місяців після зараження. Як би це було не дивно, але у пацієнта виникає збільшення температури тіла до 38 градусів, слабкість, погіршення самопочуття, болі в суглобах, особливо великих, болі в області печінки, нудота і блювота. У жовтяничний період зберігається збільшення температури тіла, болі в області печінки і всі інші прояви захворювання посилюються. Можуть здатися висипання по типу алергійних. Зростає селезінка. Відповідним ознакою приєднання до вірусного гепатиту В коінфекції є двофазне перебіг захворювання. Необхідно відзначити те, що вважається, що перша хвиля загострення забезпечується розмноженням і виходом у кров вірусів гепатиту В, а другий розмноженням і виходом вірусів гепатиту Д. Необхідно відзначити те, що при приєднанні дельта-інфекції суттєво більше міняються біохімічні характеристики крові: збільшується білірубін, печінкові ферменти. Період реконвалесценції час від часу затягується. Хронизация процесу виникає в 4-7% випадків. Діагностика вірусного гепатиту Д робиться на підставі лабораторних досліджень крові: збільшення титру антивірусного імуноглобуліну G і імуноглобуліну М. Загальні принципи лікування гепатиту Д такі ж, як і при лікуванні всіх гепатитів. Всі знають те, що відмінність в тому, що цей вірус стійкіший до зцілення інтерферонами, тому для зцілення вживаються величезні дози альфа-інтерферону протягом 3-х місяців і при відсутності поліпшення клінічних та лабораторних характеристик, дозу продукту нарощують вдвічі і продовжують зцілення до 12 місяців. Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 560 | Нарушение авторских прав |