АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Печінкова жовтяниця

Основні причини:

-Синдром Криглера-Наджара

-Синдром Жильбера

-Токсичний гепатит

-Холестаз вагітних

-Гостра жирова дистрофія печінки

-Інфекційні захворювання (бруцельоз, туляремія, легіонельоз, Ку-гарячка, лептоспіроз, герпесвірусні інфекції, жовта гарячка та інші)

-Вірусні гепатити

Основні ознаки:

-Синдром Криглера-Наджара: з перших днів народження, виражена жовтяниця, ураження ЦНС, успадковується за аутосомно-рецесивною ознакою

-Синдром Жильбера: незначне підвищення білірубіну за рахунок переважно непрямого, нормальна активність трансаміназ та інших гематологічних показників, успадковується за рецесивно-домінантним типом, ефективність застосування фенобарбіталу

-Токсичний гепатит: анамнез застосування аспірину, сульфаніламідів, туберкулостатиків та інших, отруєння грибами, підвищення білірубіну та трансаміназ

-Холестаз вагітних: частіше в ІІІ триместрі вагітності, шкірний свербіж (іноді нестерпний), жовтяниця, потемніння сечі, слабкість, нудота, печінка не збільшується, активність трансаміназ незначно підвищується, після пологів симптоми зникають через декілька днів.

-Гостра жирова дистрофія печінки (жировий гепатоз вагітних): частіше в останньому триместрі вагітності на тлі токсикозу, бурхливий початок (за типом фульмінантної форми гепатиту) зі швидким розвитком печінково-ниркової недостатності, можливі масивні кровотечі, печінка не збільшена, рівень білірубіну високий за рахунок прямого, активність АлАт, АсАт нормальна або помірно збільшена, підвищена концентрація в крові аміаку, сечової кислоти, на початку першого прикінці другого тижня частіше настає летальний кінець.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 603 | Нарушение авторских прав