АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Билет 2

Принципы организации ортопедо-травматологической службы в стране. Основные проблемы специельности. Современные достижения в травм., ортоп., протезировании.

Травмы и заболевания органов опоры и движения занимают второе место среди причин временной нетрудоспособности и третье — среди причин инвалидности и смертности. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), еже­годно в мире вследствие травм погибают 3,5 млн человек, а более 2 млн травмированных людей становятся инвалидами. В Российской Федера­ции ежегодно около 12 млн человек получают травмы, а погибают от травм и отравлений до 350 тыс. человек, при этом у лиц молодого воз­раста травмы являются ведущей причиной смерти.

За последние 5 лет травматизм возрос на 5,7%, частота выхода на инвалидность — на 31,3%, смертность — на 40,6%. Поэтому профилак­тика травматизма и лечение пострадавших продолжают оставаться од­ной из актуальных задач здравоохранения.

Различают следующие виды травматизма.

I. Производственный травматизм (травмы обусловлены производст­венной деятельностью).

1. Промышленный.

2. Сельскохозяйственный.

3. Строительный.

4. Транспортный (использование транспортных средств на произ­водстве).

5. Прочие виды травм (у работников других отраслей — связи, ком­ мунального хозяйства, торговли).

II. Непроизводственный травматизм (травмы получены вне связи с производственной деятельностью).

1. Бытовой.

2. Уличный.

3. Дорожно-транспортный.

4. Спортивный.

III.Умышленный травматизм (убийство, самоубийство, членовреди­ тельство).

IV. Военный травматизм (травмы и ранения гражданских лиц в пе­риод боевых действий).

V. Детский травматизм (по возрастным группам — грудной, до I года; преддошкольный, 1—3 года; дошкольный, 3—7 лет; школьный, 7-16 лет).

1. Родовой.

2. Другие типичные виды травматизма (бытовой, уличный и т. д.).

Борьба с травматизмом включает комплексную профилактику трав­матизма и правильную организацию травматологической помощи, ква­лифицированного и специализированного лечения пострадавших.

Основн. Проблемы:

- продолжительность лечения

- смертность

-летальность

- прфил. Травматизма

Принципы организации помощи:

- ургентность(оказ. Пом на месте и в условиях мед транспорта в установленном объеме)

- адекватного обезболивания

- репозиции(восст анатом взаимоотнош)

- ретенции(удержание)

- восст функции

Основные мероприятия по профилактике травматизма:

· тщательный учет всех случаев производственных и непроизводст­венных травм;

· анализ обстоятельств травм;

· информирование всех заинтересованных учреждений (ГИБДД, территориальных отделений милиции);

· разработка медицинских санитарно-гигиенических мероприятий по снижению травматизма;

· -постоянный контакт со службой техники безопасности предприя­ тий, участие в составлении комплексных планов мероприятий по борь­бе с травматизмом, контроль за их выполнением;

· обучение рабочих само- и взаимопомощи при травмах;

· представление материалов о состоянии травматизма в админист­ ративные органы данной территории;

· контроль за выполнением мероприятий по снижению всех видов травматизма

Организация ортопедо-травматологической службы в переходный период. Санитарные посты на производстве. Здравпункт Специализированные бригады скорой медицинской помощи Травматологический кабинет и травм.пункт Ортопедический кабинет поликлиники Травматологическое отделение Клиника, НИИТО Главные специалисты МЭСы,лицензирование и аккредитация ЛПУ.

Травматологические койки хирургич отд ЦРБ

Специализир. травм кабинет поликлиники

Амбулаторная помощь:

Наиболее рациональной формой организации амбулаторной трав­матологической помощи в городах являются травматологические каби­неты и травматологические пункты (травматологические отделения поликлиник), организованные на базе городских и районных поликли­ник, заводских амбулаторий. В зависимости от численности обслужи­ваемого населения в городе (районе) травматологические кабинеты мо­гут быть одно-, полутора- или двухсменными.

Основные направления работы травматологических кабинетов и от­делений (пунктов):

1. Лечебно-диагностическая работа