АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Психосоциальный статус женщины, воспитывающей ребенка

Методика изучения психосоциального статуса женщины как маркера готовности к рождению
и воспитанию ребенка

Психосоциальный подход в медицине подразумевает, что активность, функции и поведение включает в себя аспекты психические (или внутренние), а также социальные (или внешние). Социальные аспекты определяются характером отношений человека с окружающей его действительностью. При этом считается, что весь опыт основан как на психосоциальных, так и биологических аспектах. Любое поведение имеет смысл, который может быть понятен как действующему лицу, так и наблюдателю либо не понятен ни тому, ни другому. Нередко одно и то же обстоятельство по-разному может восприниматься человеком и его близкими, другими лицами. Каждый человек придерживается своей «теории», объясняющей его поведение и поведение других лиц.

В материалах учебного семинара «Основная дородовая, перинатальная и постнатальная помощь», подготовленного для Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения (1999) группой специалистов, приводится опросник, позволяющий провести психосоциальную оценку антенатального здоровья. Использование такой шкалы, по мнению авторов, позволяет уточнить наличие отклонений в психосоциальном состоянии беременной и разработать индивидуальный комплекс мер по нивелированию неблагоприятной ситуации, например: проведение поддерживающей беседы, дополнительные посещения матери и ребенка после родов, включение женщин в программы лечения от зависимостей, рекомендации обратиться к психотерапевту и так далее.

Представляем вариант шкалы, состоящий из 63 вопросов, каждый из которых содержит набор структурированных ответов, полностью раскрывающих их содержание – от превосходной степени оценки до максимально негативных оценок, а также содержащей градацию скрытого ответа «Затруднение в ответе».

Все вопросы логически были связаны в блок (всего 7 блоков), каждый из которых включал вопросы, отражающие самооценку женщиной определенного явления или события.

Блок I: Биологическое побуждение к родам и ожидание рождения ребенка. Принимали во внимание: планирование беременности, чувства женщины, когда она узнала о беременности и вынашивала ребенка, как быстро решила сохранить беременность.

Блок II «Мотивация к рождению ребенка» показывал наличие определенных ожиданий, связанных с появлением младенца. Мотивация может быть вербализованная, а также сигнальная.

Блок III: Отношение отца к будущему ребенку с точки восприятия беременной. Оценка супружеских отношений и отношения мужа к настоящей беременности. Оценка выводилась из личных представлений женщины об отношениях в семье, уточнялась степень поддержки будущей матери во время беременности. Параметр отражал впечатление матери о реакции будущего отца на известие о прогрессирующей беременности и будущем отцовстве.

Блок IV: Самооценка родственных отношений. Оценивались внутрисемейные отношения по ряду характеристик – между будущей матерью и ее родными, родственниками отца. Предлагалось показать уровень доверительности отношений между женщиной и родственниками.

Блок V: Самооценка женщиной качества своей жизни во время беременности. В данном блоке женщине предлагалось установить степень удовлетворенности своим образованием, жилищными условиями, качеством питания, материальным положением, возможностью распоряжаться своим свободным временем.

Блок VI: Медицинская активность измерялась готовностью женщины проявлять заботу о ребенке и способностью оценить отношение к состоянию своего здоровья.

Блок VII: Самооценка женщиной своего эмоционального статуса во время беременности. Учитывался общий эмоциональный фон ожидания ребенка, предстоящих родов, уровень реагирования на события, которые происходили во время беременности.

Т а б л и ц а 26

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 607 | Нарушение авторских прав