АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Опросник для диагностики эмоционального неблагополучия детей (ОДЭН)
1. Пониженное настроение
1.1. Настроение пониженное, часто плачет, раздражается без всяких на то причин
1.2. Настроение пониженное, плачет, раздражается по любому поводу
1.3. Настроение пониженное, плачет, раздражается, когда есть серьезные причины
1.4. Настроение ровное, не раздражается, редко плачет
2. Нарушения сна
2.1. Засыпает медленно и/или часто просыпается и двигается в постели, и/или встает неохотно, всегда
2.2.... часто
2.3....иногда
2.4. Засыпает быстро, сон продолжительный без просыпания, встает бодро и охотно
3. Нарушения аппетита
3.1. Аппетит плохой и/или разборчив в еде всегда
3.2....часто
3.3.... иногда
3.4. Аппетит хороший, в еде неразборчив
4. Потливость
4.1. Общая потливость повышена днем и/или ночью
4.2. Ладони и/или голова потливы всегда
4.3. Ладони и/или голова потливы иногда
4.4. Ладони и голова не потливы
5. Недержание мочи и стула
5.1. Бывает недержание мочи и/или стула ночью и днем, почти каждый день
5.2.... часто
5.3.... иногда
5.4. Не бывает недержания мочи и стула
6. Вредные привычки
6.1. Грызет ногти и/или сосет палец и/или играет с какой-либо частью тела очень часто
6.2....часто
6.3.... иногда
6.4.... никогда
7. Жалобы на самочувствие
7.1. Жалуется на боли в животе и/или в голове, и/или на тошноту, и/или на головокружение очень часто
7.2.... часто
7.3.... иногда
7.4. Не чаще, чем другие дети
8. Тревога и страхи
8.1. Часто выраженная тревога, страхи (по содержанию) с двигательным беспокойством или заторможенностью
8.2. Часто тревожится, легко пугается без выраженных внешних проявлений
8.3. Редкая тревога, страх, проявляющиеся только при действии неприятных факторов
8.4. Отсутствуют тревога и страхи
Содержание тревоги и страхов:
– темноты
– высоты
– шума
– животных
– сказочных персонажей
– чужих людей
– одиночества
– болезни, смерти своей и/или родителей
– другие
9. Нарушение двигательной активности
9.1. Суетлив, излишне подвижен, плохо концентрирует внимание всегда
9.2.... часто
9.3.... иногда
9.4. Адекватно активен
или
9.1. Вял, заторможен, плохо концентрирует внимание всегда
9.2.... часто
9.3.... иногда
9.4. Адекватно активен
10. Трудности общения со сверстниками
10.1. Не стремится к общению и/или отходит от него из-за недостаточно доброжелательного отношения детей и/или отходит от общения, несмотря на доброжелательное отношение всегда
10.2.... часто
10.3.... иногда
10.4.... никогда
или
10.1. Стремится к общению, но его не хотят принимать и/или несмотря на обоюдное желание, контакты сопровождаются конфликтами всегда
10.2....часто
10.3.... иногда
10.4.... никогда
11. Неуверенность в себе
11.1. Уклоняется от содержательных игр, проверки его реальных возможностей, боится неудачи всегда
11.2....часто
11.3....иногда
11.4....никогда
12. Чрезмерная чувствительность к замечаниям и наказаниям
12.1. Все воспринимает близко к сердцу и/или проявляет словесную или физическую агрессию всегда
12.2.... часто
12.3.... иногда.
12.4.... никогда
13. Заикается
13.1. Да
13.2. Нет
14. Тики
14.1. Дергает рукой, плечом или часто моргает
14.2. Нет
|
|
Для выбора соответствующей оценки, которая наилучшим образом определяет поведение ребенка, используется схема наблюдения за различными сторонами поведения маленького ребенка.
Оценка дается по следующим разделам:
1. Социальная ориентация.
2. Общительность.
3. Боязливость.
4. Напряженность.
5. Общий эмоциональный тон.
6. Предметная ориентация.
7. Достижение цели (целенаправленность).
8. Период внимания.
9. Выносливость.
10. Активность.
11. Реактивность.
12. Зоны чувствительности проявленного интереса.
13. Сила и координация по возрасту.
14. Оценка обследования.
15. Необычное или отклоняющееся поведение.
16. Общее развитие ребенка.
Инструкция. Регистрационная карта заполняется не посредственно после тестирования. По каждому показателю нужно выбрать соответствующую оценку (из установленных от 1 до 9), которая наилучшим образом определяет поведение ребенка. Дополнительные комментарии и особенности поведения следует вписать во вторую графу регистрационной карты. Здесь могут быть записаны т особенности в поведении ребенка, которые были обнаружены обследователем. В конце соответствующего раздела регистрационной карты следует фиксировать отклонения в поведении и в развитии ребенка.
Наименование показателя
| Балл
Результат
| СОЦИАЛЬНАЯ ОРИЕНТАЦИЯ
1. Реакция на людей (одна группа)
| Отношение к людям отличается от отношения к предметам
|
| Между оценками 1 и 3
|
| Слабо реагирует на социальный контакт и не реагирует на присутствие людей
|
| Между оценками 3 и 5
|
| Реагирует на социальный контакт и присутствие людей меньше половины времени их пребывание
|
| Между оценками 5 и 7
|
| Реагирует на социальный контакт и присутствие людей продолжительное время, с интересом к ним
|
| Между оценками 7 и 9
|
| Поведение подвержено постоянному влиянию со стороны присутствующих людей
|
| 2. Реакция на обследователя (одна группа)
| Избегает или уходит
|
| Колеблется
|
| Принимает
|
| Дружески настроен
|
| Приглашает войти с ним в контакт (проявляет инициативу, требует)
|
|
Нужное подчеркнуть:
Застывшее, Хмурится, Наблюдает враждебно
Лицо проясняется, Улыбается, Смеется, Издает звуки
Беспокоится, прячется и выглядывает
3. Реакция на близкого взрослого (одна группа)
| Избегает или уходит
|
| Колеблется
|
| Принимает
|
| Дружески настроен
|
| Приглашает войти с ним в контакт (проявляет инициативу, требует)
|
|
Нужное отметить «Х» Обследователь Близкий взрослый
Зовет ____________ ____________
Отворачивается ____________ ____________
Поворачивается ____________ ____________
Приближается ____________ ____________
Особые реакции ____________ ____________
ОБЩИТЕЛЬНОСТЬ
4. Общение с обследователем, основанное на межперсональных взаимоотношениях
| Сопротивляется всем предложениям и просьбам
|
| Отказывается общаться
|
| Отказывается или сопротивляется проведению одного или двух специальных обследований, или отказывается отвечать на часть вопросов (с самого начала или к концу), или отказывается разговаривать на темы, которые ему хотелось бы избежать
|
| Между оценками 3 и 5
|
| Отвечает на вопросы или принимает ситуацию обследования, не проявляет ни желания контактировать, ни сопротивления общению с исследователем
|
| Между оценками 5 и 7
|
| Нравиться играть с обследователем в «дай – возьми»
|
| Между оценками 7 и 9
|
| С готовностью и энтузиазмом играет в предложенные игры или выполняет задание
|
|
Нужно подчеркнуть:
Сопротивляется задаче обследования, Отказывается отвечать, Отворачивается
Говорит «нет», Отбрасывает игрушки, Играет в них по-своему, Говорит «нет», но выполняет задание
Соглашается с «волшебным» словом «пожалуйста» и продолжает игру
Бросание мяча
Начинает игру и вовлекает в нее обследователя, Особые реакции
БОЯЗЛИВОСТЬ
5. Реакция на новое или необычное: на чужих людей, незнакомое окружение, на инструкции обследователя
| Принимает ситуацию без признаков страха, настороженности или без скованности в действиях
|
| Между оценками 1 и 3
|
| Некоторая скованность и сдержанное поведение в течение нескольких минут
|
| Между оценками 3 и 5
|
| Возбужденное состояние из-за новой и необычной ситуации, но не чрезмерное и только 1/3 времени
|
| Между оценками 5 и 7
|
| Проявляет признаки беспокойства необычной для него ситуации или присутствии чужих людей большую часть времени обследования
|
| Между оценками 7 и 9
|
| Явное проявление страха перед необычным, так что его даже нельзя заставить играть или отвечать на вопросы, предусмотренные обследователем
|
|
Нужно подчеркнуть:
Расторможенный, Неосторожный, Уклоняется, Спокоен, Несколько насторожен
Выражение страха, Пониженная активность, Не издает никаких звуков
Поворачивается к взрослому, Прижимается к взрослому, Уходит от обследователя, Плачет
Выражает протест голосом, Осторожная игра, Слишком большая активность (сверхвозбудимость)
Особые отметки, Особые реакции
После первой части обследования предпочитает легкую игру:
да нет
Если нет, то опишите признаки затянувшегося состояния страха: продолжительная заторможенность
НАПРЯЖЕННОСТЬ
6. Напряженность тела
| Инертный, может быть неподвижен большую часть времени
|
| Между оценками 1 и 3
|
| Тело напряжено и быстро расслабление
|
| Совершает прыжок
|
| Время от времени тело напрягается, хотя в основном не напряженно, и быстро расслабляется, возвращаясь в исходное положение
|
| Между оценками 5 и 7
|
| Тело напряженное, более половины времени обследования может быть частично застывшим или немного напряженным: недоумевает, вздрагивает, или немного дрожит
|
| Между оценками 7 и 9
|
| Тело в основном подтянуто или напряженно
|
| ОБЩИЙ ЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ ТОН
7. Уровень радости
| Ребенок выглядит несчастным, в течение всего времени обследования
|
| Между оценками 1 и 3
|
| Время от времени выглядит несчастным, но может и радостно реагировать на интересные вопросы, ситуации
|
| Между оценками 3 и 5
|
| Сдержанно радостен и выглядит довольным: может расстроится, но очень быстро возвращается к хорошему настроению
|
| Между оценками 5 и 7
|
| В основном находится в хорошем расположении духа
|
|
Нужно подчеркнуть:
Плачет, Беспокоится, Гримаса плача, Отказ, Протест, Хмурится
Кричит, Несчастное выражение лица, Лицо нечего не выражает, Улыбается, Смеется
Гулит с радостными интонациями,Хныкает, хлюпанье,Оживленное выражение
Особые отметки
ПРЕДМЕТНАЯ ОРИЕНТАЦИЯ
8. Реакция на предметы, игрушки и объекты обследования
| Не смотрит или не проявляет необходимого интереса к предметам
|
| Между оценками 1 и 3
|
| Смотрит на данные ему предметы, берет их в руки, но не использует
|
| Между оценками 3 и 5
|
| Играет с данными ему предметами, проявляет или теряет к ним интерес после краткой ориентировочной реакции
|
| Между оценками 5 и 7
|
| Неослабевающий интерес к тестовому материалу, предъявляемому каждый раз впервые
|
| Между оценками 7 и 9
|
| Неохотно отдает тестовый материал
|
| Нужно подчеркнуть:
Прикасается, Вертит в руках, Рассматривает, Бросает, Стучит
Играет с двумя предметами, Тянется к предмету, Просит, плачет, чтобы ему дали предмет
Прижимает к себе, Предлагает кому-нибудь, Другое (особое)
9. Творчески играет с предметами, т.е. по-новому располагает их, использует в процессе игры
| Да
|
| Нет
|
| 10. Отдает предпочтение какой-то одной игрушке или какой-то части своего тела
| Да
|
| Нет
|
|
Если «да», то выпускает ли он ее во время обследования (нужное подчеркнуть): да нет
ДОСТИЖЕНИЕ ЦЕЛИ (целенаправленность)
11. Настойчивость в достижении цели
| Нет никаких признаков усилий, направленных на достижение целей
|
| Между оценками 1 и 3
|
| Смотрит на данные ему предметы, берет их в руки, но не использует
|
| Между оценками 3 и 5
|
| Играет с данными ему предметами, проявляет или теряет к ним интерес после краткой ориентировочной реакции
|
| Между оценками 5 и 7
|
| Неослабевающий интерес к тестовому материалу, предъявляемому каждый раз впервые
|
| Между оценками 7 и 9
|
| Неохотно отдает тестовый материал
|
|
Нужно подчеркнуть:
Старается запомнить тестовый материал; Злится, когда ему это не удается; Просит помощи
Выражает удовлетворение успехами; В восторге от достигнутого; Говорит о своей цели
Если трудно, хнычет; Плачет (кричит); Другое (особое)
ПЕРИОД ВНИМАНИЯ
12. Склонность сосредотачивать внимание на каком-нибудь предмете, человеке или деятельности, которая связана с достижением цели.
| Кратковременный период внимания
|
| Между оценками 1 и 3
|
| Внимание привлекается игрушкой, задачей или человеком, но легко отвлекается
|
| Между оценками 3 и 5
|
| Обращает внимание на каждую на новою игрушку, человека, ситуацию, но вскоре готов переключится на другую
|
| Между оценками 5 и 7
|
| Проявляет интерес к человеку, задаче, предмету гораздо более продолжительное время
|
| Между оценками 7 и 9
|
| Длительно продолжающаяся поглощенность игрушкой, деятельностью или человеком
|
| ВЫНОСЛИВОСТЬ
13. Устойчивость в поведении, адекватностью реакции на требования теста
| Легко устает, быстро регрессирует на более низкий уровень деятельности
|
| Между оценками 1 и 3
|
| Довольно быстро нарастает беспокойство и завершается обследование
|
| Между оценками 3 и 5
|
| Адекватная устойчивость в течение большинства тестов, беспокойство появляется только в конце обследования
|
| Между оценками 5 и 7
|
| Удерживается хорошее настроение (состояние) в течение всего времени обследования
|
| Между оценками 7 и 9
|
| Отвечает хорошо и с интересом
|
| АКТИВНОСТЬ
14. Количество крупных движений тела
| Остается спокойным на одном месте, движений по собственной инициативе не совершает
|
| Между оценками 1 и 3
|
| Обычно спокоен и неактивен, но в ситуации, требующей активности, проявляет себя адекватно
|
| Между оценками 3 и 5
|
| Умеренная активность, вступает в игру свободно
|
| Между оценками 5 и 7
|
| В активном состоянии на протяжении почти всего тестирования
|
| Между оценками 7 и 9
|
| Гиперактивный, но может быть спокойным во время «сидячего» обследования
|
Нужно подчеркнуть:
Мимические движения; Движения головы; Движение руками; Размахивает руками
Извивается; Вертится; Брыкается (сопротивляется); Изгибается; Ползает
Бегает; Карабкается, влезает; Подскакивает; Другие особенности (отметить)_______________________________________________________________
Не реагирующий; кажется мало обращающим внимания на происходящее вокруг; реагирует только на сильные или повторяющиеся стимуляции
|
| Между оценками 1 и 3
|
| Склонен не реагировать на обычные тестовые стимулы
|
| Между оценками 3 и 5
|
| Умеренно живой и отзывчивый в реакциях на тестовые и другие стимулы
|
| Между оценками 5 и 7
|
| Быстро обнаруживает осознание изменений в тестовом материале и ситуации
|
| Между оценками 7 и 9
|
| Очень реактивен, каждая мелочь возбуждает его, но быстро прекращает реагировать на нее; кажется очень чувствительным ко всему происходящему вокруг
|
|
Нужно подчеркнуть:
Спокоен; Не трогается с места; Дрожит; Волнуется; Плачет
Выглядит настороженно; Издает звуки; Пронзительно визжит; Другие особенности
Реагирует на: Взгляды; Звуки; Температуры; Прикосновение; Давление; Запахи; Состояние перевозки; Другие особенности
ЗОНЫ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ПРОЯВЛЕННОГО ИНТЕРЕСА
(одна группа для каждого вопроса)
Примечание: Оценки ранжированы от 1 (низкой) до 9 (чрезвычайной)
| 16. Бросает взгляд и смотрит (1 2 3 4 5 6 7 8 9)
|
| 17. Слушает звуки (1 2 3 4 5 6 7 8 9)
|
| 18. Издает звуки голосом (1 2 3 4 5 6 7 8 9)
|
| 19. Издает звуки, стуча игрушками или руками по столу, бросая игрушки и т.д. (1 2 3 4 5 6 7 8 9)
|
| 20. Манипулирование (обследует что-либо руками) (1 2 3 4 5 6 7 8 9)
|
| 21. Движение тела (1 2 3 4 5 6 7 8 9)
|
| 22. Кладет в рот или сосет большой палец или другие пальцы (1 2 3 4 5 6 7 8 9)
|
| 23. Кладет в рот или сосет соску (1 2 3 4 5 6 7 8 9)
|
| 24. Кладет в рот или сосет игрушки (1 2 3 4 5 6 7 8 9)
|
| СИЛА И КООРДИНАЦИЯ ПО ВОЗРАСТУ
(одна группа для каждого пункта)
Примечание: Оценка этих пунктов определяется относительно других детей
того же возраста от низкого до высокого уровня
| 25. Уровень силы (1 2 3 4 5) низкий – высокий
|
| 26. Уровень координации крупных движений (1 2 3 4 5) плохая – ровная
|
| 27. Уровень координации крупных движений (1 2 3 4 5) плохая – ровная
|
| ОЦЕНКА ОБСЛЕДОВАНИЯ
| 28. Насколько обследование выявляет характеристику ребенка
1-минимальное, 2-ниже среднего, 3-среднее, 4-хорошо, 5-отлично
|
|
Примечание: Если вы подчеркиваете оценки 1 и 2, то назовите причины, почему обследование не выявило способности ребенка (ребенок сонный, голодный, здоров, поведение взрослого, вмешательство посторонних и т.п.)
НЕОБЫЧНОЕ ИЛИ ОТКЛОНЯЮЩЕЕСЯ ПОВЕДЕНИЕ
29. Наблюдалось ли при обследовании (или со слов близкого взрослого) необычное или отклоняющееся поведение, которое не было названо выше?
| Да
|
| Нет
|
|
Примечание: Если «да», то отметьте (опишите) такие явления, которые бросаются в глаза: вспышка гнева, пристальный взгляд, задержка дыхания, перемена настроения, поворачивание головы, верчение головой, внезапный ужас, пробуждение ночью, подергивание мускулов лица, тик, аутизм.
ОБЩЕЕ РАЗВИТИЕ РЕБЕНКА
| Нормальное
|
| Исключительное
|
|
Психолого-педагогические реабилитационные мероприятия носят индивидуальный характер и строятся по результатам комплексного диагностического обследования со строгим учетом соматического здоровья ребенка.
Взаимодействие психолога с дефектологами, педагогами, инструктором ЛФК и массажистами отражает механизм совместного междисциплинарного функционирования и является основой для составления индивидуального маршрута сопровождения ребенка который оформляется в виде рекомендаций.
от 0 мес. до 1-го года:
№
| ФИО, ребенка
| Слуховое восприятие
| Зрительное восприятие
| Двигательный навык
| Предметная деятельность
| Развитие речи
| Самообслуживание
| Социальное развитие
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
от 1-го года до 3-х лет
№
| ФИО, ребенка
| Сенсорное развитие
| Развитие общих движений
| Формирование предметной деятельности
| Развитие речи
| Навыки самообслуживания
| Социальное развитие
| Эмоциональное развитие
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
С детьми, имеющими эмоциональные проблемы, негативные поведенческие проявления и нарушения в сфере общения проводятся коррекционные занятия в комнате психологической разгрузки в основном индивидуально. Количество и длительность сеансов определяется индивидуально и зависит от динамики развития, особенностей адаптации ребенка, его эмоциональных реакций.
Комната психологической разгрузки своей изолированностью, необычностью обстановки естественным образом создает соответствующий настрой релаксации.
Использование специальных матов, подушек, позволяет создать положение тела, удобные для релаксации. Оптические эффекты комнаты позволяют переключать внимание, уводя от тревожных состояний, переутомлений. Свето-звуко-тактильная стимуляция легко ассоциируется с природными релаксирующими объектами, что усиливает глубину релаксации.
Занятия с детьми, имеющими эмоциональные нарушения, что особенно характерно для ВИЧ-инфицированных детей в период ухудшения их состояния здоровья, направлены на нормализацию психоэмоционального состояния и развития коммуникативных навыков. Для этого необходимо решать ряд задач:
– восстановление эмоционального комфорта, снятие тревоги;
– создания чувства безопасности, защищенности;
– достижение релаксирующего эффекта;
– развитие позитивного общения и взаимодействия со взрослым и другими детьми;
– формирование чувства уверенности в себе;
– снижение беспокойства и агрессивности;
– активизация мозговой деятельности;
– ускорить восстановительные процессы после заболевания.
Работа с биологическими семьями и приемными родителями, начинается с установления контакта и мотивирования посещения ребенка в социальном учреждении, продолжаются в комнате психологической разгрузки. Использование невербальных методов психокоррекции способствует повышению эмоциональной саморегуляции взрослого. Созданы условия, не только дают приятные эмоциональные ощущения, но и применяются для терапии взаимодействия, где ребенок получает знания о взрослом как о надежном и защищающем. В комнате с помощью различных элементов создается ощущение комфорта и безопасности, это способствует установлению теплого контакта между взрослым и ребенком. Ситуация происходит между ребенком и взрослым в игровой и увлекательной форме, в которой максимально используются прикосновения, ход занятий направляются на индивидуальность ребенка, его эмоциональное состояние. Создание и закрепление взаимодействия между ребенком и взрослым достигается путем внутренних предположительных моделей, т.е. моделей построения человеческих отношений, посредством опыта. Положительный тактильный контакт, эмоциональная связь и совместная деятельность взрослого и ребенка помогают достичь поставленных задач.
Диагностические алгоритмы для обследования детей в возрасте от 0 до 1 года
Пояснения ко всем таблицам этого раздела.
Числа в заголовках столбцов указывают фактический возраст ребенка в месяцах. В последнем незаполненном столбце специалист, проводящий тестирование ребенка, делает отметки (ставя знак «+») о наличии у ребенка соответствующих навыков и умений.
Т а б л и ц а 1
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 2238 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 |
|