АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Шкала анализа психосоциального статуса матерей
№
| Вопрос
| Ответы
| Экспертные баллы
| Блок I: Биологическое побуждение к рождению ребенка и ожидание рождения ребенка
|
| С каким чувством Вы восприняли наступившую беременность?
|
| Восторг
|
| Радость
|
| Спокойствие
|
| Равнодушие
| –1
| Огорчение
| –2
| Затруднение с ответом
|
|
| Когда Вы начали воспринимать ребенка как живое существо?
|
| В начале беременности
|
| В середине беременности
|
| В конце беременности
|
| Не воспринимала до родов
| –1
| Затруднение с ответом
|
| 3.
| Что для Вас данная беременность?
|
| Возможность родить желанного ребенка
|
| Все когда-то должны родить ребенка
|
| Затруднение с ответом
|
| 4.
| Запланировано ли рождение данного ребенка?
|
| Да
|
| Нет
|
| Затруднение с ответом
|
| Блок II. Мотивация к рождению ребенка
| 5.
| Существовали ли дополнительные стимулы к рождению?
|
| Нет, что может быть лучше рождения ребенка?
|
| Да, конечно (например, муж хотел ребенка, боялась аборта, врач рекомендовал сохранить беременность, лечилась от бесплодия, другие причины)
|
| Затруднение с ответом
|
| 6.
| Как долго Вы решали вопрос о сохранении беременности?
|
| Решение принято сразу
|
| Сомнения
|
| Затруднение с ответом
|
| Блок III. Отношение отца к будущему ребенку
| 7.
| Какова реакция отца ребенка на известие о наступившей беременности?
|
| Восторг
|
| Радость
|
| Спокойствие
|
| Равнодушие
| –1
| Огорчение
| –2
| Не сообщала
| –3
| Затруднение с ответом
|
| 8.
| Ощущали ли Вы эмоциональную поддержку со стороны отца Вашего ребенка?
|
| Да
|
| Нет
| –2
| Затруднение с ответом
|
| 9.
| Была ли материальная поддержка со стороны отца во время беременности?
|
| Да
|
| Нет
| –2
| Затруднение с ответом
|
|
| Помогал ли Вам отец будущего ребенка в домашних делах?
|
| Да
|
| Нет
| –2
| Затруднение с ответом
|
| IV блок. Самооценка взаимоотношений с родственниками во время беременности
| 11.
| Каковы Ваши отношения с членами Вашей родной семьи (кроме мужа)?
|
| Отличные
|
| В целом хорошие
|
| Удовлетворительные
|
| Неудовлетворительные
| –1
| Отношений не поддерживаю
| –2
| Затруднение с ответом
|
| 12.
| Каковы Ваши отношения с членами семьи мужа (кроме мужа)?
|
| Отличные
|
| В целом хорошие
|
| Удовлетворительные
|
| Неудовлетворительные
| –1
| Отношений не поддерживаю
| –2
| Затруднение с ответом
|
| V блок. Самооценка качества жизни
| 13.
| В какой мере Вас удовлетворяло Ваше образование на момент наступления данной беременности?
|
| Вполне удовлетворяло
|
| Скорее удовлетворяло, чем не удовлетворяло
|
| Скорее не удовлетворяет, чем удовлетворяло
|
| Совсем не удовлетворяло
| –1
| Затруднение с ответом
|
| 14.
| В какой мере Вас удовлетворяло качество питания в период вынашивания ребенка?
|
| Вполне удовлетворяло
|
| Скорее удовлетворяло, чем не удовлетворяло
|
| Скорее не удовлетворяет, чем удовлетворяло
|
| Совсем не удовлетворяло
| –1
| Затруднение с ответом
|
| 15.
| В период наступления и вынашивания Вас удовлетворили жилищные условия?
|
| Вполне удовлетворяло
|
| Скорее удовлетворяло, чем не удовлетворяло
|
| Скорее не удовлетворяет, чем удовлетворяло
|
| Совсем не удовлетворяло
| –1
| Затруднение с ответом
|
| 16.
| В период наступления и вынашивания Вас удовлетворял уровень материального обеспечения?
|
| Вполне удовлетворяло
|
| Скорее удовлетворяло, чем не удовлетворяло
|
| Скорее не удовлетворяет, чем удовлетворяло
|
| Совсем не удовлетворяло
| –1
| Затруднение с ответом
|
| 17.
| Как часто до беременности Вы проводили свободное время так, как Вам хотелось?
|
| Всегда
|
| Чаще всего
|
| Иногда
| –1
| Никогда
| –2
| Затруднение с ответом
|
| 18.
| Как часто во время беременности Вы проводили свободное время так, как Вам хотелось?
|
| Всегда
|
| Чаще всего
|
| Иногда
|
| Никогда
| –1
| Затруднение с ответом
|
| 19.
| Как Вы оценивали изменение своей внешности при беременности?
|
| Положительно
|
| Нормально
|
| Отрицательно
| –2
| Затруднение с ответом
|
| 20.
| Как Вы считаете беременность отразится на Вашем здоровье?
|
| Улучшит
|
| Здоровье не изменится
|
| Ухудшит
| –1
| Резко ухудшит
| –2
| Затруднение с ответом
|
| VI блок. Самооценка медицинской активности при беременности
| 21.
| Читали ли Вы при беременности специальную литературу, посвященную рождению и воспитанию ребенка?
|
| Да
|
| Нет
| –2
| Затруднение с ответом
|
| 22.
| Чьим Советам по поводу течения беременности Вы больше доверяли в период вынашивания ребенка?
|
| Врача
|
| Мед сестры
|
| Матери или других близких родственников
|
| Подруг
| –1
| Никому не доверяла, делала как считала нужным
| –2
| Затруднение с ответом
|
| 23.
| В какие сроки Вы обратились к врачу в связи с наступлением беременности?
|
| Сразу, как почувствовала
|
| В середине беременности
|
| В конце беременности
| –1
| Вообще не обращалась
| –2
| Затруднение в ответе
|
| 24.
| Регулярно ли Вы наблюдались у врача при беременности?
|
| Регулярно
|
| От случая к случаю
| –1
| Не наблюдалась
| –2
| Затруднение в ответе
|
| 25.
| Выполняли ли Вы рекомендации врача при беременности?
|
| Всегда
|
| Иногда
| –1
| Практически никогда
| –2
| Затруднение в ответе
|
| VII блок. Самооценка эмоционально статуса при беременности
| 26.
| С какими чувствами Вы можете оценить отношение к будущему ребенку?
|
| Любовь
|
| Жалость
|
| Умиротворенность/ спокойно
|
| Раздражение
| –1
| Ненависть
| –2
| Затруднение в ответе
| –
| 27.
| С каким чувством Вы ожидаете (ли) наступление родов:
|
| Радостно
|
| Спокойно
|
| Тревожно
|
| Со страхом
| –1
| С ужасом
| –2
| Затруднение с ответом
|
| 28.
| Как часто Вы реагировали бурными эмоциональными реакциями на события, которые имели место при беременности
|
| Никогда
|
| Изредка
|
| Достаточно часто
| –1
| Постоянно
| –2
| Затруднение с ответом
|
| Сумма баллов
|
|
Затем, проводится подсчет балльных оценок в структурированном интервью (или при анкетировании). Уровень оценок в 31 балл и ниже свидетельствует о низком уровне готовности к материнству.
ГЛАВА 2. ОПЫТ ДЛИТЕЛЬНОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ ЖЕНЩИН И ДЕТЕЙ ИЗ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ СЕМЕЙ (по материалам работы проекта «Профилактика социального сиротства детей, рожденных от женщин с ВИЧ-инфекцией»)
На 03.10.05 г. в России зарегистрировано 331398 больных с ВИЧ-инфекцией, СПИД диагностирован у 1384 человек. Среди детского населения общее число детей с ВИЧ-инфекцией составило 14390. В России с 1997 г. отмечено увеличение числа детей с перинатальной ВИЧ-инфекцией.
Не может не настораживать и тот факт, что постепенно возрастает доля гетеросексуального пути передачи ВИЧ-инфекции в России – от 4% до 25% с одновременным ростом числа женщин, вовлеченных в эпидемический процесс. В 2004 году она превысила 35%.
В Санкт-Петербурге в последние три года наблюдается тенденция активного вовлечения женщин в эпидемии наркомании и ВИЧ/СПИДа. В городе выявлено более 8 тысяч случаев ВИЧ-инфицирования у женщин из общего числа 28 тысяч заболевших горожан.
Ведущим путем заражения по-прежнему остается «наркотический», на долю которого приходится от 92% в 2000 году, т.е. в начале эпидемии, до 65% в 2004 году. В 2005 году вновь наметился рост числа заражений в результате внутривенного введения наркотических средств (до 70%). Доля полового пути заражения в прошлом году возросла до 18,5% (среди женщин – 25%), в то время как в 2001 году она составляла 2%. Прогноз дальнейшего развития эпидемии неблагоприятный, так как к двум ведущим путям распространения инфекции может присоединиться третий – вертикальный – от матери ребенку.
В последние годы как в России в целом, так и в Санкт-Петербурге отмечается стабильно высокое количество новорожденных, рожденных ВИЧ-позитивными женщинами, требующими дальнейшего наблюдения в Центре по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями (далее – Центр СПИД).
Всего за период с 1995 по 2005 г.г. в Санкт-Петербурге ВИЧ-инфицированными женщинами рождено 1990 детей. Решением городской комиссии диагноз перинатальной ВИЧ-инфекции снят 874 детям из них (в т.ч. в 2005 г. – 372), достигшим 18 месяцев, установлен 104 детям (в т.ч. в 2005 г. – 39) (табл. 27).
Всего на 01.01.06 г. в Центре наблюдается 965 детей с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции, в т.ч. 97 ВИЧ-инфицированных в возрасте от 6 месяцев до 8 лет. Среди них 60 детей – домашних (61,9%) и 37 – «отказных» (38,1%). В прошлом году из 58 детей с перинатальной ВИЧ-инфекцией домашних насчитывалось 30 (51,8%), в свою очередь, детей, оставшихся без попечения родителей – 28 (48,1%).
Т а б л и ц а 27
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 596 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 |
|