ОПЕРАТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА СЕЛЕЗЁНКЕ
Различают сберегающие и радикальные хирургические вмешательства на селезёнке. • К сберегающим операциям относятся наложение шва на рану селезёнки, тампонада селезёночной раны, отсечение отделённого верхнего или нижнего полюса, клиновидное иссечение участка.
• К радикальным операциям относится сплен- эктомия.
С хирургической точки зрения селезёнка представляет собой весьма неблагополучный орган, который почти не содержит плотной соединительной ткани и состоит из заполненных кровью синусов и рыхло соединенных друг с другом клеток. Вследствие этого селезёнка легко кровоточит, очень плохо шьется, а нитки прорезываются. Из этих соображений редко применяют иные операции на селезёнке, кроме спленэктомии.
При проведении операций на селезёнке применяют несколько приёмов, улучшающих её обзор:
• опорожнение желудка посредством зонда, которое даёт прекрасную возможность проведения ревизии органов верхнего этажа брюшной полости;
• применение крючков Сигала, которое осво-
бождает ассистента от изнурительной трак-ции рёберной дуги и брюшной стенки на протяжении основного этапа операции;
• боковой поворот операционного стола по зволяет улучшить освещённость операцион ного поля и, следовательно, обзор (крайне важное условие выполнения органосохраня- ющих вмешательств на селезёнке).
Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 842 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 |
|