КИШЕЧНЫЙ ШОВ
Кишечный шов является понятием собирательным, и под этим термином подразумевают все виды швов, применяемых при операциях на пищеварительном тракте, глотке, пищеводе, желудке, тонкой и толстой кишках.
Основная задача хирурга при операциях на желудочно-кишечном тракте сводится к удалению патологического очага, восстановлению целостности пищеварительного тракта после операции и герметизации просвета полого органа с целью предупреждения выхода инфицированного содержимого в брюшную полость.
В настоящее время можно утверждать, что простой серозно-мышечный шов, предложенный Ломбером в 1826 г., был самым выдающимся событием в хирургии пищеварительного тракта.
При наложении кишечных швов необходимо соблюдать определённые требования. Кишечный шов должен:
• накладываться с помощью круглых игл;
• сопоставлять однородные ткани;
• полностью совмещать одинаковые сегменты
кишечной стенки;
• обеспечивать полную герметичность;
• обеспечивать достаточную механическую прочность;
• сближать абсолютно свободные поверхнос-
ти, не спаенные с соседними тканями (шов, наложенный на натянутых тканях, приводит к несостоятельности в среднем на 3—4-й день после операции);
• сохранять васкуляризалию соединённых по-
верхностей (нити должны проводиться параллельно сосудам кишечника);
• обеспечивать безукоризненный гемостаз сшиваемых поверхностей;
• минимально сужать просвет кишки.
Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 800 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 |
|