АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Преимущества лапароскопической аппендэк-

Прочитайте:
  1. Аутогемотрансфузия и реинфузия крови: преимущества, недостатки и техника проведения.
  2. БИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕИМУЩЕСТВА ЕСТЕСТВЕННОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ
  3. Вкладок. Их преимущества перед пломбами. Материалы для изготовления вкладок.
  4. Гигиенические требования к размещению и территории лечебно-профилактических организаций. Особенности современного строительства больниц, их преимущества и недостатки.
  5. Действия и преимущества музыки в активации ДНК
  6. Естественное вскармливание и его преимущества для нормального развития грудного ребенка.
  7. Имеются ли какие-либо преимущества соматического лечения бредового расстройства?
  8. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕИМУЩЕСТВА ЕСТЕСТВЕННОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ
  9. Какие преимущества, помимо краткости, имеет термин «третий сердечный тон» перед термином «тон быстрого диастолического наполнения»?
  10. Каковы преимущества групповой психотерапии?

Томии.

• Высокая эффективность и короткие сроки 120—30 мин) диагностики заболевания.

• Время операции составляет 40 мин.

• Уменьшается период пребывания больных в

стационаре с 9—14 до 2—3 сут.

• Трудоспособность восстанавливается в тече­ние 7 дней (вместо 30—40 дней).

• Лапароскопическая аппендэктомия позволя-

ет избежать травмы передней брюшной стен­ки, связанной с разрезом, и возможных пос­леоперационных осложнений со стороны раны. Осложнения лапароскопической аппендэктомии.

Раневая инфекция — одно из наиболее веро­ятных осложнений лапароскопической ап­пендэктомии, напрямую связанное со спо­собом извлечения червеобразного отростка из брюшной полости.

Внутрибрюшная инфекция в виде абсцессов или перитонита может быть следствием не­адекватной санации и дренирования или неполной аспирации жидкости из брюшной


полости. В целом гнойные осложнения после лапароскопической аппендэктомии наблю­дают в 4 раза реже, чем после открытой ап­пендэктомии.

Несостоятельность культи червеобразного отростка — редкое осложнение, связанное с использованием лигатурного метода форми­рования культи при тифлите, инфильтрации основания червеобразного отростка или с термическим поражением купола слепой кишки при неосторожной коагуляции.

Синдром 5-го дня — острый тифлит, возни­кающий на 5-е сутки после операции. Его возникновение связывают с электрохирур­гическим ожогом купола слепой кишки при неосторожной коагуляции. Для осложнения характерны сильные боли в правой под­вздошной области, защитное мышечное на­пряжение, перитонеальные симптомы, феб-рильная температура тела. В этом случае необходимо хирургическое лечение; на опе­рации обнаруживают фибринозный тифлит, как правило, без перфорации.

Грыжа в точке введения одного из троакаров появляется, как правило, через 1—4 нед пос­ле операции, когда пациент возвращается к обычному образу жизни. Причина ослож­нения — нагноение, гематома передней брюшной стенки в области одной из ран или дефект хирургической техники при ушива­нии тканей.

ОСОБЕННОСТИ АППЕНДЭКТОМИИ У ДЕТЕЙ

Хирургическая тактика при остром аппен­диците у детей мало отличается от таковой у взрослых. Из существующих методов в насто­ящее время общепринятым является ампута­ция червеобразного отростка. Оставшуюся культю червеобразного отростка после смазы­вания слизистой оболочки 5% раствором йода погружают в стенку кишки кисетным швом (погружной метод) или же оставляют непог­руженной (лигатурный метод).

Лигатурный метод не более опасен, чем по­гружной, но обладает рядом преимуществ: ус­коряет время операции и уменьшает опасность перфорации стенки слепой кишки при нало­жении кисетного шва. Последнее обстоятель­ство особенно важно у детей раннего возрас­та из-за тонкости стенки кишки. Кроме того,



 


 


у детей больше вероятность повреждения иле-оцекального клапана, который расположен близко к основанию червеобразного отрост­ка. При наложении кисетного шва также мо­жет возникнуть недостаточность или стеноз этого клапана.


Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 771 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)