АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Алгоритм оказания неотложной помощи при инфекционно-токсическом шоке

Прочитайте:
  1. I. Первым (и главным) принципом оказания первой помощи при ранениях нижней конечности является остановка кровотечения любым доступным на данный момент способом.
  2. I. Показания
  3. I. Поэтому первым (и главным) принципом оказания первой помощи при ранениях является остановка кровотечения любым доступным на данный момент способом.
  4. II. Оказание лечебной и профилактической помощи на 1 этапе в ЛПУ
  5. III . Изучите алгоритмы практической работы.
  6. III. Медицинская психология; лечение психических расстройств; организация психиатрической помощи.
  7. III. После этого раненую конечность лучше всего зафиксировать, например, подвесив на косынке или при помощи шин, что является третьим принципом оказания помощи при ранениях.
  8. V Оказание экстренной и скорой неотложной помощи на догоспитальном этапе в акушерстве и гинекологии врачом общей практики
  9. VI. Оказание первой помощи при других неотложных состояниях.
  10. VII. 1. Показания к использованию режимов лечения второго ряда

1. Глюкокортикостероиды. Преднизолон вначале вводят в/в в дозе 90-120 мг, повторные введения вместе с инфузионными растворами с интервалом в 6-8 часов; при отсутствии положительной динамики при ИТШ Ш-1У степени -повторные введения через 15-20 минут.

2. Этиотропные средства (антибиотики, сыворотки). При менингококцемии назначается левомицетин сукцинат натрия из расчета 80-100 мг\кг массы тела больного в\в до выведения больного из шока (не более 2 г\сут.).

3. Инфузионная терапия. Лактосоль или квартасоль в объеме 1000-1500 мл
в/вено. Реополиглюкин - 1200-1500 мл\сут Общее количество инфузионных
растворов - до 4000-6000 мл при достаточном диурезе.

4. Для коррекции гемостаза:

• гепарин 10 тыс. ЕД в/в, повторные введения через каждые 4-6 часов

• ингибиторы фибринолиза (эпсилон-аминокапроновая кислота 4-5 в/в капельно на 250 мл физ.раствора)

• ингибиторы протеаз (трасилол, гордокс, контрикал): показания к применению - ИТШ Ш-1У степени. Доза контрикала - 20 тысяч ЕД.

5. Для улучшения микроциркуляции, повышения неспецифической
резистентности организма, нормализации гемостаза: пентоксифиллин (трентал)
в/в в дозе 0,1 г в 250-500 мл физраствора или в 5% растворе глюкозы в течение 90-
180 минут.

6. Для уменьшения метаболического ацидоза - 300 - 400 мл 5% раствора гидрокарбоната натрия в\в, только капельно, медленно под контролем КОС.

7. Антигипоксическая терапия: оксигенация путем дачи кислорода через маску, при дыхательных расстройствах - интубация и перевод на ИВЛ. Мексидол до 1000 мг/сут. 1-2 дня, далее 500 мг/сут. (до 5-7 дней).

 

СПИСОК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ЦИКЛ - ТЕРАПИЯ 4 КУРС

ИНГИБИТОРЫ АПФ

1.КАПТОПРИЛ (КАПОТЕН) 25-50 МГ 2-3 РВД

2. ЭНАЛАПРИЛ (РЕНИТЕК, ЭНАП, ЭДНИТ, БЕРЛИПРИЛ) 2,5; 5; 10; 20 МГ 1-2 РВД

З.ПЕРИНДОПРИЛ (ПРЕСТАРИУМ) 4 -8 МГ 1 РВД

4. ДИРОТОН (ЛИЗИНОПРИЛ) 5; 10; 20 МГ 1 РВД

5. КВАДРОПРИЛ (СПИРАПРИЛ) 6 МГ 1 РВД

Б - АДРЕНОБЛОКАТОРЫ

1. ПРОПРАНОЛОЛ (АНАПРИЛИН, ОБЗИДАН) 10; 40 МГ 2-3 РВД

2. МЕТОПРОЛОЛ (ЭГИЛОК, КОРВИТОЛ, БЕТАЛОК) 50, 100 МГ 1 -2 РВД

3. АТЕНОЛОЛ 50; 100 МГ 1-2 РВД

4. БЕТАКСОЛОЛ (ЛОКРЕН) 20 МГ 1 РВД

5. КАРВЕДИЛОЛ (ДИЛАТРЕНД, ТАЛИТОН), (Б И А БЛОКАТОР) 25МГ1\4-1 ТАБЛ 2 РВД

6. НЕБИВОЛОЛ (НЕБИЛЕТ) 5 МГ 1 -2 Т 1 РВД

7. БИСОПРОЛОЛ (КОНКОР) 5 МГ 1-2 Т 1 РВД

А-БЛОКАТОРЫ

1.ПРАЗОЗИН(АДВЕРЗУТЕН) 2; 4 МГ 1 РВД

2. ДОКСАЗОЗИН (ТОНОКАРДИН, КАРДУРА) 2; 4 МГ 1 РВД

АНТАГОНИСТЫ КАЛЬЦИЯ

1. ВЕРАПАМИЛ (ФИНАПТИН, ИЗОПТИН) 40; 80 МГ З РВД; 240; 320 МГ 1 РВД

2. ДИЛТИАЗЕМ 30 МГ 2 -3 РВД; 90 МГ 1 РВД; 300 МГ (ДИЛРЕН) 1 РВД

3. НИФЕДИПИН (КОРИНФАР) 10 МГ 1 -2 Т 3 РВД; КОРДАФЛЕКС 20 МГ 2 РВД 4.МЛЛОДИПИН (НОРВАСК, НОРМОДИПИН, ТЕНОКС, АМЛОТОП) 5;10МГ 1 РВД

МОЧЕГОННЫЕ

 

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 1762 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)