 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
ЛіпомаМедіастинальні ліпоми частіше зустрічаються у проекції правого кардіодіафрагмального| кута|ріг,куток|. Вони мають грушоподібну форму, однорідну структуру, чіткі контури. Абдоміномедіастінальні ліпоми, проникаючи через щілину Ларрея, розташовуються у правому серцево-діафрагмальному синусі. Це найбільш поширена пухлина середостіння. Рентгенологічна семіотика ліпом різноманітна|всілякий| і залежить від їх розмірів. При рентгенологічному обстеженні визначається тінь напівкруглої форми, середньої інтенсивності з|із| рівним і чітким краєм. У боковій|боковий| проекції тінь прилягає| до контура передньої грудної стінки. На пневмомедіастинограммах| газ розшаровує пухлину на часточки. Газ, введений|запроваджений| у середостіння, зміщує патологічне утворення|утворення| і дозволяє побачити його часточкову структуру, уточнити взаємовідношення з|із| навколишніми|довколишній| органами і тканинами. В|в,біля| окремих хворих можна побачити ніжку пухлини, яка сполучає|з'єднувати| медіастинальний і абдомінальний простори. При додатковому введенні|вступ| газу у черевну порожнину спостерігається симптом «занурення», коли розташована|схильний| вище медіастинальна частина|частка| ліпоми внаслідок|внаслідок| високого стояння куполу діафрагми мов би зміщується у черевну порожнину. Злоякісні жирові пухлини цієї локалізації зустрічаються рідко, і їх симптоматика мало відрізняється від доброякісних ліпом. Кісти. Бронхогенні кісти – частіше розташовуються позаду трахеї або бронхів першого порядку|лад|. Вони можуть з'єднуватися з|із| трахеобронхіальним деревом, даючи картину рівня повітря/рідина, іноді|інколи| імітуючи абсцес. Лікування оперативне з|із| видаленням|віддалення| тканини. Целомічні кісти перикарду — тонкостінні утворення, що розвинулися від | дивертикула, який відшнурувався. Змістом|вміст,утримання| кіст є|з'являтися,являтися| рідина, подібна до перикардіальної. Діаметр кіст коливається|вагатися| від 3 см до 10 см. Типовою ознакою є|з'являтися,являтися| тінь напівкруглої або напівовальної форми, пов'язана з куполом діафрагми, серцем або передньою грудною стінкою. При багатопроекційному дослідженні вони не відділяються|відокремлюватися| від тіні серця. Контури кіст завжди чіткі. Тільки|лише| наявність жирових включень|приєднання|, спайок призводить|призводити,наводити| до нерівності і незграбності контура. Для них характерна|вдача| передавальна пульсація серця. Вони часто міняють|змінювати,замінювати| форму при диханні: подовжуються|довшати| при вдиху, стають пласкими| при видиху. В умовах пневмомедіастинума| ці утворення виразно|чітко| відокремлюються|відокремлюватися| від усіх навколишніх|довколишній| органів і тканин смужкою газу. Серйозні диференційно-діагностичні труднощі виникають у випадках, коли кісти досягають великих розмірів. Їх диференціюють з|із| ліпомами, діафрагмальною грижею, осумкованим плевритом, релаксацією куполу діафрагми. Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 649 | Нарушение авторских прав |