| 1. Часті загострення хронічного запалення у міхурі дають:
а/ перехід у гостре запалення або рубцювання в області шийки жовчного міхура;
б/ зморщування - рубцювання всього міхура;
в/ за наявності дрібних конкрементів, перехід їх у жовчні протоки з утворенням холедохолітіаза;
г/ закупорка конкрементами міхурової протоки;
д/ закупорка конкрементами шейки жовчного міхура. Водянка жовчного міхура. Емпієма жовчного міхура.
2.За наявності великих конкрементів:
утворення пролежнів, останні викликають перфорацію у вільну черевну порожнину;
/може бути перфорація у порожнисті органи, у холедох з утворенням холедохіального свища,у 12-п.к. з утворенням
міхурово-дуоденального свища, у товсту кишку з утворенням міхурово-товстокишечного свища. Звідси - загострення холециститу і
явища висхідного
холангіта.
3.Рак жовчного міхура.
| 1.Холангіт
а/ рубцеве звуження дистального відділу холедоха;
б/ рубцеве звуження великого дуоденального соска
2.Холедохолітіаз
а/ обтурує холедох;
б/ механічна жовтяниця; в/підтримує явища холангіта;
г/висхідний холангіт; д/ множинні абсцеси печінки.
| При довгостроково існуючому хронічному холециститі порушується нормальна взаємодія холедоха та вірсунгової протоки з 12-п.к. Настає або недостатність сфінктера Одді або його рубцювання. Розвиваються явища дискенезії 12-п.к.
| При наявності впадіння вірсунгової протоки в ампулу холедоха розвивається хронічний панкреатит
|
