АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Гематомы наружных половых органов и влагалища

Прочитайте:
  1. III. БОЛИ, ВЫЗВАННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ОРГАНОВ, НЕ ОТНОСЯЩИХСЯ К ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЕ, И ОБЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
  2. III. Иннервация женских внутренних половых органов.
  3. IV) Лимфатические сосуды и узлы органов брюшной полости
  4. IV. Анатомия органов сердечно-сосудистой системы
  5. IV. Инструменты для операций на мочеполовых органах
  6. IV. ОСОБЕННОСТИ ВЕНОЗНОГО ОТТОКА ОТ ОРГАНОВ ГОЛОВЫ И ШЕИ
  7. IX. Препараты мужских половых гормонов (андрогены)
  8. IX.4.2. Инфекции органов дыхания
  9. N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
  10. VIII. Анатомия органов чувств

 

I. Способствующие 1.1. Нарушение эластичности стенок сосудов:

факторы. 1.1.1. - варикозное расширение вен органов малого таза,

1.1.2. - поздние гестозы,

1.1.3. - сахарный диабет,

1.1.4. – гломерулонефрит,

1.1.5. – авитаминозы,

1.1.6. - ревматизм.

1.2. Патология свертывающей системы крови у рожениц.

1.3. Быстрое и затяжное течение II периода родов.

 

II. Патогенез. 2.1. Разрыв стенки сосудов, без повреждения мягких тканей

из-за механического воздействия плода.

2.2. При наложении акушерских щипцов.

 

III. Клиника. 3.1. Боль распирающего характера в области промежности,

крестца.

3.2. Чувство давления на месте образования гематомы (тенез-

мы, ложные потуги).

3.3. Признаки внутреннего кровотечения:

3.3.1. - бледность кожных покровов,

3.3.2. - тахикардия, снижение А/Д,

3.3.3. - слабость, головокружение, коллапс, геморрагический шок.

 

IV. Диагностика. 4.1. Учёт жалоб родильницы.

4.2. Осмотр наружных гениталий:

4.2.1. - наличие сине-багрового образования в области

гениталий,

4.2.2. - вход во влагалище располагается эксцентрически,

- половая щель имеет вид зигзага.

4.3. При пальпации нахождение эластического пульсирующе-

го выбухания во влагалище.

 

V. Лечение. 5.1. Консервативное – для гематом величиной 6х5 см (до ку-

риного яйца):

5.1.1. - холод к гематоме

5.1.2. - постельный режим

5.1.3. - при возможности, давящая повязка,

5.1.4. - препараты, улучшающие свертывающую систему крови

5.1.5. - на 3-4-ые сутки – физиотерапия (ультразвук)

5.1.6. - антианемическая терапия.

5.2. Оперативное лечение:

5.2.1. - вскрытие гематомы,

5.2.2. - удаление излившейся крови,

5.2.3. - перевязка кровоточащего сосуда,

5.2.4. - дренирование, ушивание тканей,

5.2.5. назначение антибиотиков,

5.2.6. антианемическая терапия.

 

VI. Осложнения. 6.1. Нагноение гематомы, образование свища.

 

VII. Профилактика. 7.1. Бережное ведение родов.

7.2. Лечение осложнений беременности и соматической пато-

логии.

7.3. Контроль и коррекция свертывающей системы крови.

7.4. Соблюдение условий и техники при выполнении акушер-

ских пособий и операций.

 


Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 694 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)