Задача № 3. Родильница Т., 28 лет, 7 день послеродового периода, жаловалась на боли, покраснение и припухлость в области правого бедра
Родильница Т., 28 лет, 7 день послеродового периода, жаловалась на боли, покраснение и припухлость в области правого бедра, был кратковременный озноб повысилась температура до 37,8˚С.
Общее состояние удовлетворительное. Ps - 104 уд/мин. АД - 110/60 мм.рт.ст. СОR - тоны ясные, шумов нет. Молочные железы мягкие, соски чистые, лактация умеренная. Язык чистый, влажный. Живот мягкий, б/болезнен при пальпации. Матка у лона, плотная, б/болезненная. Выделения - лохии, серозные. Температура тела 37,4°С.
St. localis: на правой ноге имеется варикозное расширение вен, в области средней трети бедра участок уплотнения с отеком и гиперемией, болезненный при пальпации.
1. Поставьте диагноз.
2. План обследования и лечения.
3. Что способствует развитию данной патологии у родильниц?
4. Какие клинические формы данной патологии у родильниц возможны и их вероятные осложнения?
Эталон ответа к задаче:
1. Послеродовый период (7 день). Тромбофлебит поверхностных вен правого бедра.
2. Общее клиническое обследование. Бактериологическое исследование крови и отделяемого из матки.
Гемостазиограмма (протромбиновый индекс, протромбиновое время, фибриноген, время свертывания).
3. Развития тромбофлебита способствует варикозная болезнь и ограничение движений в послеродовом периоде.
4. У родильниц возможен тромбофлебит поверхностных вен, тромбофлебит глубоких вен, метротромбофлебит, тромбофлебит тазовых вен.
Из осложнений наиболее опасна тромбоэмболия ветвей легочной артерии, приводящая чаще всего к летальному исходу.
Как вариант прогрессированно послеродовой инфекции - септицемия и септикопиемия.
Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 870 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 |
|