АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Разрыв лонного сочленения

I. Способствующие 1.1. Изменения в тканях лонного сочленения:

факторы. 1.1.1. расхождение лонного сочленения – как физиологическое

изменение при беременности,

1.1.2. симфизеопатия – чрезмерная подвижность и расслабле-

ние сочленений таза как выражение гестоза беременных,

1.1.3. симфизит – изменения, обусловленные воспалительным

процессом в лонном сочленении.

II. Патогенез. 2.1. Чрезмерное давление на костное кольцо со стороны

рождающегося плода:

2.1.1. при анатомически узком тазе,

2.1.2. стремительных родах,

2.1.3. крупном плоде,

2.1.4. при оперативном родоразрешении влагалищным путем.

III. Клиника. 3.1. Боли в области симфиза, усиливающиеся при движениях

ногами.

3.2. Бедра несколько повернуты кнаружи и вместе с тем слег-

ка согнуты в коленях (положение «лягушки»).

3.3. Изменение походки – переваливающаяся «утиная».

3.4. Отек в области симфиза.

IV. Диагностика. 4.1. Учет жалоб родильницы.

4.2. При пальпации лона определяется отек и болезненность

в этой области.

4.3. Подвижность или широкое отстояние лонных ветвей

одна от другой.

4.4. Рентгенография лонного сочленения (расширение

симфиза более, чем на 2 см.).

V. Лечение. 5.1. Постельный режим 5-7 суток.

5.2. Полноценное питание.

5.3. Препараты кальция, витамины.

5.4. Тугое круговое бинтование таза или применение

«гамачка».

5.5. При отсутствии эффекта от консервативного лечения

возможно оперативное травматологическое.

VI. Профилактика. 6.1. Физкультура.

6.2. Рациональное питание.

6.3. Физиопрофилактическая подготовка беременных к родам.

6.4. Рациональное ведение родов.

6.5. Соблюдение условий и техники при акушерских операциях.

Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 826 | Нарушение авторских прав