АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Острая лихорадочная фаза

Прочитайте:
  1. A) острая приобретенная гемолитическая анемия
  2. B Острая сердечная недостаточность
  3. E Острая почечная недостаточность
  4. II. Острая ожоговая токсемия
  5. II. Острая спутанность сознания в сочетании с недостаточной психомоторной активностью
  6. А. Острая стадия
  7. Анурия. Классификация,дифферен.диагностика. Острая задержка мочи.
  8. Аффективно-шоковые реакции (острая реакция на стресс) являются
  9. Беременность 35-36 недель. Предлежание плаценты. Начавшаяся острая гипоксия плода
  10. В. острая почечная недостаточность,

Примерно у 50—70% ВИЧ-инфицированных острая лихо­радочная фаза протекает с более или менее выраженной симптоматикой, которая появляется через 3—6 нед после заражения (рис. 308.23). Существует предположение, что при наличии симптомов острой лихорадочной фазы риск быст­рого прогрессирования ВИЧ-инфекции выше, чем в их от­сутствие. Появление этих симптомов по времени совпадает с резким повышением концентраций вирусной РНК и анти­гена р24 в сыворотке ВИЧ-инфицированных. По клиниче­ским проявлениям (табл. 308.13) эта стадия ВИЧ-инфекции напоминает другие острые вирусные инфекции, больше все­го — инфекционный мононуклеоз. Симптомы острой лихо­радочной фазы обычно сохраняются в течение одной или нескольких недель и исчезают по мере развития иммунного ответа на ВИЧ и снижения числа вирусов в крови. Во время острой лихорадочной фазы вследствие иммунодефицита мо­гут возникнуть оппортунистические инфекции. Иммуноде­фицит обусловлен снижением числа лимфоцитов CD4 и их функциональной недостаточностью в результате перекрест­ного связывания молекул CD4 вирусным гликопротеидом gp!20 (см. выше). Изменение абсолютного и относительно­го числа Т-лимфоцитов разных субпопуляций в течение ост­рой лихорадочной фазы носит динамический характер. Вна­чале снижается как число лимфоцитов CD4, так и число лимфоцитов CD8. Позже число лимфоцитов CD8 быстро возрастает, вследствие чего соотношение лимфоцитов CD4 и CD8 снижается. Как уже отмечалось, в течение острой ли­хорадочной фазы может происходить пролиферация опре­деленных клонов лимфоцитов CD8. В конце этой фазы ВИЧ-инфекции общее число лимфоцитов CD8 нормализуется или остается повышенным, а число лимфоцитов CD4 хотя и не­сколько увеличивается, но лишь у немногих ВИЧ-инфици­рованных достигает исходного уровня. В начале бессим­птомной фазы число лимфоцитов CD4 на некоторое время стабилизируется, а затем постепенно еще больше снижает­ся. Примерно у 70% ВИЧ-инфицированных в течение ост­рой лихорадочной фазы наблюдается увеличение лимфоуз­лов, которое в большинстве случаев носит временный ха­рактер. У большинства ВИЧ-инфицированных за острой лихорадочной фазой (независимо от выраженности симпто­мов) следует продолжительная бессимптомная фаза. Одна-


 

 

 

 

       
3— бнед
Виремия и диссеминация вируса *• Острая лихорадочная фаза - Переход лимфоцитов из крови в лимфоидные органы
1— 8нед
               

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 780 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)