АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ВАКЦИНЫ. Далеко не каждый человек в состоянии изменить привыч­ный образ жизни (особенно половое поведение), даже если он сопряжен с угрозойдля здоровья

Прочитайте:
  1. А вы поинтересовались хотя бы, где произведены вакцины, которые вколют вашему ребёнку?
  2. АЛГОРИТМ ВВЕДЕНИЯ БЦЖ ВАКЦИНЫ
  3. Алгоритм действия при введении АДС - анатоксин - вакцины.
  4. Алгоритм действия при введении АКДС-вакцины.
  5. Алгоритм действия при введении БЦЖ - вакцины.
  6. Алгоритм действия при введении вакцины против вирусного гепатита.
  7. Алгоритм действия при введении вакцины «Тримовакс».
  8. Алгоритм действия при введении моновалентной (паротитной) вакцины.
  9. Алгоритм действия при введении полиомиелитной вакцины (ОВП).
  10. Алиены выдумывают вакцины, как лавина. Завтра они могут сделать обязательный лист прививок, скажем, в 1000 вакцинаций, и что гойские ДЛБ тогда будут делать?

Далеко не каждый человек в состоянии изменить привыч­ный образ жизни (особенно половое поведение), даже если он сопряжен с угрозойдля здоровья, поэтому вряд ли можно рассчитывать на прекращение эпидемии ВИЧ-инфекции без проведения эффективной и безопасной вакцинации. Создание вакцин против ВИЧ представляет собой крайне сложную задачу, решить которую пока никому не удалось. Трудности обусловлены высокой генетической изменчиво­стью ВИЧ, способностью вируса заражать организм, нахо­дясь как в свободной форме, так и внутри клеток, а также не­обходимостью повышения защитной функции слизистых. О возможности формирования эффективного иммунного от-


 

 

ВИЧ-инфекция и СПИД

вета свидетельствуют случаи замедленного прогрессирова-ния ВИЧ-инфекции (см. выше) и высокой устойчивости к заражению ВИЧ. Исходя из обнадеживающих результатов исследований на животных, можно сказать, что создание вакцины против ВИЧ представляет собой разрешимую за­дачу. Разумеется, главной целью вакцинации против ВИЧ является предупреждение ВИЧ-инфекции. Однако, если вак­цинация позволит хотя бы изменить течение ВИЧ-инфек­ции или снизить ее контагиозность, будет достигнут боль­шой успех не только в лечении, но и в профилактике этого заболевания.

Эксперименты на животных, зараженных лентивируса-ми, играют большую роль в разработке вакцин против ВИЧ. Большая часть исследований в этой области проведена на макаках резус, зараженных вирусом иммунодефицита обезь­ян. Этот вирус близок по строению к ВИЧ-2 и отличается от ВИЧ-1 тем, что вместо гена vpu имеет ген vpx. Вирус имму­нодефицита обезьян вызывает острую инфекцию, впослед­ствии приводящую к иммунодефициту, оппортунистическим инфекциям и смерти. Показано, что заражение животных не происходит после вакцинации инактивированным виру­сом иммунодефицита обезьян или рекомбинантным виру­сом осповакцины, экспрессирующим белок внешней обо­лочки вируса иммунодефицита обезьян, с последующей ре­вакцинацией белком внешней оболочки или аттенуирован-ным вирусом иммунодефицита обезьян, утратившим ген nef. Некоторые другие вакцины хотя и не защищали от зараже­ния вирусом, но замедляли прогрессирование инфекции. Иммунные механизмы, обеспечивающие защитное дейст­вие вакцин, во многом неясны. В ряде исследований пока­зано, что протективные антитела, появляющиеся после вакци­нации инактивированным вирусом иммунодефицита обезьян, специфичны не к антигенам вируса, а к структурам наруж­ной мембраны клеток, попавшим в состав внешней оболоч­ки вируса при его отпочковывании. По-видимому, эти анти­тела связываются с мембранными структурами, участвую­щими в прикреплении вируса к клеткам, что подтверждают эксперименты на макаках, иммунизированных молекулами CD4. Хотя описанные способы вакцинации показали свою эффективность, многие существенные детали защитного дей­ствия еще предстоит выяснить.

Для экспериментального изучения ВИЧ-инфекции луч­ше всего подходят шимпанзе. Однако стоимость шимпанзе очень высока (эти животные занесены в Красную книгу Ме­ждународного союза охраны природы и природных ресур­сов), и хотя ВИЧ заражает шимпанзе, клинически выражен­ное заболевание на протяжении 10 и более лет наблюдения у них развивается редко. Поэтому с помощью этой экспери­ментальной модели можно испытывать лишь те вакцины, которые предотвращают заражение ВИЧ. Недавние иссле­дования показали, что вакцинация шимпанзе инактивиро­ванным ВИЧ-1 с последующей ревакцинацией вирусными белками или вакцинация рекомбинантным белком внешней оболочки ВИЧ-1 защищают от заражения этим вирусом. Ре­зультаты этих исследований показывают перспективность вакцинации для защиты (хотя бы частичной) людей от ВИЧ-инфекции.

В настоящее время проводятся клинические испытания экспериментальных вакцин против ВИЧ. В исследованиях на здоровых добровольцах показана иммуногенность и безо­пасность вакцин, созданных на основе рекомбинантных бел­ков ВИЧ или рекомбинантных вирусов, экспрессирующих белки ВИЧ. Проверяется эффективность некоторых из этих вакцин для активной иммунотерапии ВИЧ-инфицирован-


 

Глава 308

ных. Характер иммунного ответа на разные типы вакцин не­одинаков. Так, иммунизация живыми вирусными вакцина­ми и ДНК-вакцинами приводит к развитию клеточного им­мунного ответа, направленного на собственные клетки ор­ганизма, синтезирующие вирусные антигены. Рекомбинант-ные и инактивированные вакцины, напротив, стимулируют синтез антител. Наконец, использование обоих типов вак­цин приводит к формированию и клеточного, и гумораль­ного иммунного ответа. В настоящее время можно утвер­ждать, что иммунизация вакцинами, содержащими несколь­ко антигенов ВИЧ, относительно безопасна. Некоторые вак­цины уже проходят испытания на клиническую эффектив­ность, однако оценить результаты этих исследований мож­но будет лишь через несколько лет.


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 592 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)