АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эталон ответа к задаче № 6. 201. Острый шигеллез, энтероколитический вариант, средней степени тяжести

201. Острый шигеллез, энтероколитический вариант, средней степени тяжести. Диагноз выставлен на основании острого начала, интоксикации, энтероколитического синдрома (частый жидкий стул со слизью, боли в мезогастрии и внизу живота).

202. Копрология, бактериологическое исследование кала на дизентерийную группу (при поступлении в стационар и перед выпиской согласно приказа № 475), серологическое исследование сыворотки крови (РИГА, ИФА).

203. Стол № 4, фторхинолоны, дезинтоксикационная терапия, ферменты, сорбенты.

204. Сходство: острое начало, схваткообразные боли в животе, познабливание. Различие: увеличивающийся по кратности жидкий стул, метеоризм, слизь в кале, повышение температуры на второй день заболевание.

205. Выписка производится после однократного отрицательного результата контрольного бактериологического посева кала, забор которого осуществляется через два дня на третий после отмены антибиотиков, и в состоянии клинического выздоровления.

Задача № 7

Больная Н., 32 года, воспитатель в детском саду, предъявляет жалобы на незначительную слабость, кашицеобразный стул. В детском саду выявлено несколько случаев острой кишечной инфекции у детей за последние 4 дня. У одного из заболевших детей при бактериологическом исследовании кала выделена Shigella Sonnei.

При осмотре инфекционистом поликлиники: состояние удовлетворительное, температура тела нормальная. Язык влажный, несколько обложен у корня. Живот мягкий, немного болезненный по ходу толстого кишечника, умеренно урчит. Стул кашицеобразный каловый, с примесью слизи, до 3 раз.

206. Ваш диагноз и его обоснование.

207. Как подтвердить диагноз?

208. Необходима ли госпитализация?

209. Составьте план лечения.

210. Кто является источником инфекции при данном заболевании?

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 1555 | Нарушение авторских прав