 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Эталон ответа к задаче № 8. 216. Острая дизентерия, гастроколитический вариант, средней тяжести216. Острая дизентерия, гастроколитический вариант, средней тяжести. 217. РАК, О AM, Бакатериологическое исследование кала на дизентерийную группу, сальмонеллез, биохимический анализ крови (мочевина, амилаза, К+, Na4). 218. Бактериальные токсины индуцируют циклооксигеназу, что в свою очередь приводит к внутриклеточному накоплению цАМФ, которое в свою очередь приводит к секреции энтероцитами электролитов и воды в просвет кишки. Это же приводит к накоплению простагландинов, в стенке кишки, что приводит к усилению транссудации плазмы через кишечную стенку. 219. НПВС, ингибируя циклооксигеназу-2, приводят к снижению синтеза простагландинов, тем самым купируя воспалительные явления. Препараты кальция (Кальция хлорид, кальция глюконат) ингибируют аденилациклазу, тем самым приводя к снижению внутриклеточного уровня цАМФ приводят к купированию потери электролитов и воды. 220. Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei.
Задача № 9 Больной Ф., 24 года, обратился самостоятельно на 4-ый день заболевания с жалобами на умеренные боли в животе, повышение температуры тела до 37,1°С, жидкий стул 2-3 раза в день скудный, слизистый. Из эпидемиологического анамнеза: 5 дней назад больной с друзьями был на пикнике за городом, где употребляли в пишу салаты, жареную рыбу приготовленные там же, а так же в соседней деревне покупали молоко у частных лиц. 2 друга больного госпитализированы в инфекционную больницу с диагнозом: Острая дизентерия. При осмотре в приемном покое: состояние удовлетворительное, слабость. Кожные покровы бледно-розового цвета, тургор сохранен. Дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДЦ - 18/мин. Пульс - 80/мин., АД - 125/90 мм рт.ст. Язык суховат, чистый. Живот незначительно болезненный в проекции сигмовидной кишки, урчит. Симптомов раздражения брюшины нет. Стула при осмотре нет. 31. Ваш предположительный диагноз. 32. Перечислите показания для госпитализации больным с данной патологией. 33. Составьте план обследования больного. 34. Составьте план амбулаторного лечения больного. 35. У кажите механизм передачи заболевания. Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 1480 | Нарушение авторских прав |