АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эталон ответа к задаче № 12. 726. Болезнь Брилла (рецидивирующий сыпной тиф)

726. Болезнь Брилла (рецидивирующий сыпной тиф). Диагноз выставлен на основании перенесенного 20 лет назад эпидемического сыпного тифа.

727. Положительная реакция Провачека с нарастанием титра в динамике; РИФ - нарастание титра IgG в динамике (диагностический титр -1:128).

728. Антибиотиками выбора являются препараты тетрациклинового ряда (перорально: тетрациклин по 0,5 4 раза в день, или доксициклин по 0,1 2 раза в день; курс лечения - 5 дней).

729. Риккетсии Провачека после перенесенного заболевания могут годами паразитировать в цитоплазме эндотелиальных и мезотелиальных клеток и при провоцирующих факторах проникать в кровь и вызывать рецидив заболевания.

730. Прогноз при адекватной терапии благоприятный, исход выздоровление.

Задача № 13

Больная К., 20 лет, ведет беспорядочный образ жизни. Вызвала врача «скорой помощи» на 6-ой день болезни. Отмечалось повышение температуры до 39°С.

При осмотре: выявлен педикулез, обильная пятнистая сыпь на туловище, увеличение печени и селезенки. Девушка возбуждена, агрессивна. Стул ежедневно, оформленный. Олигурия.

86. Установитее предварительный диагноз.

87. Проведите необходимые исследования для подтверждения диагноза.

88. Определите количество и границы эпидемических очагов.

89. Установите срок наблюдения за контактными лицами.

90. Определите необходимость и кратность лабораторного обследования контактных лиц.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 1131 | Нарушение авторских прав