АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эталон ответа к задаче № 2. 399. Геморрагическая лихорадка, вероятно Крым-Конго, тяжелое течение Обоснование диагноза: острое начало с лихорадки

399. Геморрагическая лихорадка, вероятно Крым-Конго, тяжелое течение Обоснование диагноза: острое начало с лихорадки, озноба, мышечных болей, выраженный геморрагический синдром (геморрагическая сыпь на теле, кишечное, маточное кровотечение, кровавая рвота).

400. Клинико-эпидемиологический (уточнить - был ли укус клеща), серологический (ИФА, РЫТА), ПЦР.

401. Рибавирин 0,8-1,0 г в сутки 5-7 дней.

402. 2-14 суток, в среднем 3-5 дней.

403. Трансмиссивный.

Задача № 3

Больной Л., 22 лет, 6.01 приехал с Дальнего Востока. Заболел остро 8.01, когда появились головная боль, боли в животе и пояснице, повысилась температура тела с ознобом до 38,9°С, была повторная рвота. 10.01 больной госпитализирован с подозрением на сыпной тиф.

При поступлении: состояние тяжелое, температура тела 39,9°С, сознание затемнено. Гиперемия кожи лица и шеи. Резкая инъекция сосудов склер. На боковых поверхностях грудной клетки петехиальная сыпь. Пульс - 112/мин. Тоны сердца приглушены. Язык обложен, суховат. В зеве гиперемия, энантема. Живот мягкий, при пальпации безболезненный. Резко выражен симптом XII ребра. Стул задержан. Мочился, мочи мало.

В анализе мочи: цвет насыщенно-желтый, значительный осадок. Белок 1,4 г/л, лейкоциты - 15-20 в поле зрения, эритроциты покрывают почти все поле зрения, большое количество крупных вакуолизированных эпителиальных клеток, обнаружены фибринные цилиндры.

47. Ваш предполагаемый диагноз, его обоснование.

48. Методы серологической диагностики заболевания.

49. Назначьте антикоагулянтную терапию.

50. Укажите препарат выбора этиотропной терапии при данном заболевании.

51. Укажите сроки инкубационного периода при данном заболевании.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 3157 | Нарушение авторских прав