АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эталон ответа к задаче № 5. 604. Следует думать о дифиллоботриозе

604. Следует думать о дифиллоботриозе. На основании эпидемиологического анамнеза: употребление в пищу малосоленой и свежевыловленной речной рыбы и икры, преимущественно карповых пород; симптомы поражения ЖКТ: тошнота, повышение аппетита, чувство дискомфорта в животе, болезненность живота при пальпации.

605. В₁₂ - дефицитная анемия связана с адсорбцией витамина В₁₂ паразитом. Эозинофилия связана с присутствием паразита и его аллергизирующим действием на макроорганизм.

606. Diphyllobothrium latum.

607. Причиной заболевания послужило употребление в пишу малосоленой и свежевыловленой речной рыбы и икры.

608. Бильтрицид в дозе 25 мг/кг массы однократно.

Задача № 6

Больной М., 40 лет, заболел остро 2 недели назад, когда появилась лихорадка до 39°С, слабость, боли в правом подреберье. Лечился самостоятельно в течение недели жаропонижающими и противовирусными препаратами.

На фоне лечения состояние не улучшалось. Высокая температура тела сохранялась, беспокоили умеренные боли в правом подреберье. Обратил внимание на желтушность склер. Врачом «скорой помощи» доставлен в инфекционный стационар. Из анамнеза: в пищу употреблял малосольную речную рыбу за 3 недели до заболевания, которой угостили родственники.

При осмотре: незначительная желтушность кожных покровов, иктеричность склер, печень выступает из-под края реберной дуги на 0,5-1,0 см, чувствительная при пальпации.

В периферической крови: Ь-17,0*10⁹/л, НЬ-146 г/л, СОЭ-22 мм/час, э-40 %.

В биохимическом анализе крови: общий билирубин - 85 ммоль/л, прямой билирубин - 55 ммоль/л, непрямой - 30 ммоль/л, АлАТ - 1,8 мкмоль/л, АсАТ - 0,88 мкмоль/л.

609. Поставьте и обоснуйте диагноз.

610. Назовите фактор передачи инфекции в данном случае.

611. Назовите возбудителя заболевания.

612. Составьте план лечения.

613. Укажите сроки диспансерного наблюдения при данном заболевании.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 2101 | Нарушение авторских прав