АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эталон ответа к задаче № 9. 1015. Рожа правой верхней конечности первичная, эритематозно-буллезная форма

1015. Рожа правой верхней конечности первичная, эритематозно-буллезная форма. Фон: состояние после • мастэктомии справа. Обосновние: интоксикация с последующим появлением характерного местного очага инфекции с буллами, перенесённая мастэктомия и химиотерапия в настоящее время, что привело к развитию лимфостаза, иммунодефицита.

1016. Направление на госпитализацию в хирургический стационар.

1017. Госпитализация в хирургическое или инфекционное отделение после осмотра хирургом, вскрытие булл, антибактериальная терапия цефалоспоринами П1 поколения парентерально, дезинтоксикационная терапия глюкозо-солевыми растворами в соотношении 1:2, десенсибилизирующая терапия высшими дозами антигистаминные препаратами парентерально и перорально (Suprastini 2,0 2 раза в день внутримышечно+ТаЬ.Скеплш 0,01 1 раз в день перорально) и/или гормонами.

1018. Цефтриаксон 2,0 г внутривенно 1 раз в день не менее 10 дней.

1019. Да, проведением бициллинопрофилактики.

Задача № 10

Больной Б., 55 лет, обратился в поликлинику к участковому терапевту с жалобами на боли, отек левой голени, усиливающийся при ходьбе, повышение температуры тела до 39°С.

Из анамнеза выяснено, что 6 месяцев назад находился на стационарном лечении в хирургическом отделении по поводу тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей.

При осмотре: состояние средней тяжести. По всей поверхности левой голени отмечается болезненная и горячая на ощупь возвышенная эритема с неровными краями. Движения в коленном суставе затруднены из-за выраженного отека. На передней поверхности левой голени на фоне эритемы отмечаются пузыри с серозным содержимым. Пальпируются болезненные подколенные лимфатические узлы.

302. Ваш диагноз и его обоснование.

303. Какие изменения в периферической крови ожидаются?

304. Составьте план лечения больного с назначением десенсибилизирующей терапии в данном клиническом случае.

305. Укажите препараты выбора для этиотропной терапии данного заболевания.

306. Перечислите клинические формы заболевания согласно классификации.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 1662 | Нарушение авторских прав