АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эталон ответа к задаче № 3. 1323. Краснуха типичная, менингоэнцефалит, тяжелое течение болезни

1323. Краснуха типичная, менингоэнцефалит, тяжелое течение болезни. Диагноз выставлен на основании лихорадки, катаральных явлений, сыпи, увеличения затылочных лимфатических узлов, а также внезапного появления на 8-й день болезни температуры, судорог и потери сознания, рвоты.

1324. Прогноз серьезный. Летальность достигает 20-40%.

1325. Для подтверждения диагноза показана люмбальная пункция с исследованием ликвора. Обнаружение в крови антител класса IgM или 4^х кратного нарастания титра общих антител к вирусу краснухи.

1326. Патогенетическое, симптоматическое, борьба с отеком мозга путем применения салуретиков и дексазона.

1327. Применяется живая вирусная вакцина против краснухи (обязательной вакцинации подлежат девочки 12-14лет).

Задача № 4

У воспитателя детского сада 22 лет при поступлении в инфекционное отделение отмечена высокая температура, увеличенные болезненные переднешейные и затылочные лимфоузлы, мелкая пятнистая розовая сыпь на лице, туловище, конечностях, обильная, без тенденции к сгущению, равномерно покрывает все участки кожных покровов, боли в суставах. Больна в течение 3^х дней, За сутки до появления сыпи был умеренно выраженный катаральный синдром в виде насморка, слезотечения, чувства першения в горле, а также повышение температуры тела до 37,8°С.

Из эпидемиологического анамнеза: в группе детского сада у 2^х детей 2 недели назад была зарегистрирована мелкая пятнистая сыпь, расцененная медицинской сестрой детского сада как аллергическая.

1328. Ваш диагноз и его обоснование.

1329. Каковы мероприятия в отношении контактных?

1330. Как подтвердить диагноз?

1331. Назначьте лечение.

1332. Укажите правила выписки больной из стационара.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 991 | Нарушение авторских прав